Вторичный гипотиреоз лабораторная диагностика
Гипотиреоз – заболевание эндокринной системы, характеризующееся недостатком гормонов щитовидной железы. Эти гормоны регулируют обмен веществ, влияют на эмоциональный фон, на устойчивость организма к нагрузкам и стрессу.
Недостаток гормонов щитовидной железы может приводить к серьезным проблемам со здоровьем: нарушать работу сердца и почек, вызывать ожирение, снижать иммунитет, приводить к бесплодию. Гипотиреоз чаще всего проявляется в зрелом возрасте, преимущественно у женщин. Медленное развитие процесса – основная причина позднего выявления заболевания. Больные редко придают значение таким начальным симптомам, как вялость, апатия или забывчивость, приписывая их переутомлению и недостатку витаминов.
Несмотря на то что лабораторная диагностика гипотиреоза не представляет трудностей, большинство пациентов обращается к врачу уже на стадии развития осложнений, требующих дополнительного лечения. Тяжелая форма гипотиреоза называется микседемой. Избежать ее можно при своевременном приеме синтетических гормональных препаратов. Их доза подбирается эндокринологом на основании лабораторных тестов.
Синонимы русские
Болезнь Галла, гипотиреоидизм, микседема.
Синонимы английские
Hypothyroidism, Myxedema.
Симптомы
Клинические проявления гипотиреоза в значительной мере зависят от степени выраженности гормонального дефицита и достаточно разнообразны. Процесс развивается медленно и занимает несколько лет. При отсутствии лечения состояние может ухудшаться. В тяжелых, запущенных случаях развивается коматозное состояние (микседемная кома).
Гипотиреоз проявляется следующими симптомами:
- вялость и апатия;
- мышечная слабость и боли в мышцах;
- скованность и боли в суставах;
- бледная, сухая кожа;
- отеки;
- ломкость ногтей и волос;
- повышенный уровень холестерола;
- необъяснимый набор веса;
- повышенная чувствительность к холоду, зябкость.
Общая информация о заболевании
Щитовидная железа относится к наиболее важным железам эндокринной системы. Она расположена по передней поверхности шеи и состоит из двух долей, которые в виде крыльев бабочки охватывают трахею. Вырабатываемые щитовидной железой гормоны, тироксин (тетрайодтиронин, или Т4) и трийодтиронин (Т3), участвуют в регуляции практически всех обменных процессов в организме. Для их образования необходим йод.
Недостаточное поступление йода с пищей – одна из основных причин развития гипотиреоза. Это распространено в странах, где невелико употребление в пищу морепродуктов.
Среди других причин выделяют:
- аутоиммунные заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит Хашимото);
- перенесенные ранее операции на щитовидной железе;
- лучевую терапию;
- прием некоторых лекарств, оказывающих токсическое воздействие на щитовидную железу.
К более редким причинам относятся:
- врождённое недоразвитие щитовидной железы и гипофиза;
- тяжелый токсикоз и гипоксию беременных.
Чтобы установить причину гормональной недостаточности щитовидной железы, эндокринологу нужно провести тщательное обследование.
Гормоны щитовидной железы участвуют в регуляции обмена жиров и углеводов, влияя тем самым на массу тела, обеспечивают терморегуляцию организма и даже воздействуют на частоту сердечных сокращений. Недостаток или избыток тиреоидных гормонов способен существенно изменить внешность человека, его поведение и эмоциональный фон.
Третий гормон щитовидной железы, кальцитонин, регулирует уровень кальция в крови.
Тироксин и трийодтиронин синтезируются щитовидной железой под воздействием тиреотропного гормона гипофиза, который расположен в основании головного мозга и является основным регулятором работы щитовидной железы. Сигналом для выработки тиреотропного гормона служит снижение уровней Т3 и Т4 в крови. Таким способом осуществляется химическая взаимосвязь между железами внутренней секреции. Нарушение этой взаимосвязи может привести к недостаточной работе щитовидной железы и вторичному гипотиреозу.
Существует и третичный гипотиреоз. Он возникает при недостаточной работе гипоталамуса – центра эндокринной регуляции всего организма, расположенного в головном мозге.
Кто в группе риска?
- Женщины старше 50 лет.
- Лица, проживающие на территориях с дефицитом йода.
- Жители районов с повышенным радиационным фоном, а также подвергшиеся радионуклидному загрязнению.
- Лица, страдающие аутоиммунными заболеваниями или имеющие близких родственников с этой патологией.
- Ранее оперированные из-за патологии щитовидной железы.
- Лечившиеся препаратами радиоактивного йода или подвергавшиеся лучевой терапии на область шеи.
Диагностика
Диагностикагипотиреоза достаточно проста и заключается в определении уровня гормонов щитовидной железы. Значительные трудности могут возникнуть при выявлении причин гипотиреоза, особенно второго и третьего его типов.
Общеклинические исследования
- Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). Нарушение всасываемости железа – одно из проявлений гипотиреоза. В общем анализе крови может отмечаться низкий уровень гемоглобина при нормальном или сниженном количестве эритроцитов (анемия).
- Биохимический анализ крови отражает последствия нарушений водно-солевого и жирового обмена. При выраженном гипотиреозе может снижаться уровень натрия, повышаться уровень креатинина, а в отдельных случаях печеночных ферментов.
Анализы, подтверждающие низкое содержание гормонов щитовидной железы
- Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон гипофиза. Его повышенный уровень может свидетельствовать о снижении функции щитовидной железы. Результаты принимают во внимание при условии нормальной функции гипофиза. Если в крови одновременно определяется низкое содержание ТТГ и тиреоидных гормонов, можно заподозрить вторичный гипотиреоз.
- Общий и свободный трийодтиронин (Т3). Имеет значение пониженное содержание свободного Т3 в крови.
- Общий и свободный тироксин (Т4). Уровень этого гормона при гипотиреозе также снижен.
- Тироксинсвязывающие белки (t-uptake). Данный тест предназначен для выявления белков, транспортирующих гормоны щитовидной железы органам и тканям. Процентное соотношение свободных и связанных транспортных белков может быть определено при лабораторном исследовании. При гипотиреозе оно смещено в сторону свободных (не связанных с гормоном) белков.
- Холестерол в сыворотке. Для гипотиреоза характерна повышенная концентрация холестерола.
Для исключения аутоиммунной природы гипотиреоза выполняются анализы на:
- АТТГ – антитела к тиреоглобулину – белку, являющемуся основой для выработки гормонов щитовидной железы;
- АТТПО – антитела к тиреоидной пероксидазе – белку, который содержится только в клетках щитовидной железы; уровень этих антител при аутоиммунных заболеваниях может быть повышен.
Дополнительные исследования
Объем дополнительного обследования определяется лечащим врачом в каждом конкретном случае.
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет оценить размеры и структуру железы, выявить в ней очаговые образования.
- Радиоизотопное исследование показывает способность железы к накоплению йода, размер железы, наличие объемных поражений.
- Пункционная биопсия – изучение клеточного состава, при узловых поражениях – исключение злокачественного характера.
- Электрокардиограмма. На поздних стадиях гипотиреоза бывают изменения на ЭКГ.
- Рентгенография грудной клетки – выявляется увеличение размеров сердца.
Лечение
Лечение гипотиреоза включает в себя прием препаратов, содержащих синтетические гормоны щитовидной железы. Необходимую дозу подбирает эндокринолог, исходя из уровня гормонов в крови. При подтверждении аутоиммунной природы гипотиреоза проводится лечение основного заболевания.
Профилактика
В основе профилактики гипотиреоза лежит восполнение дефицита йода в организме: употребление в пищу йодированной соли и морепродуктов.
Рекомендуемые анализы
- Антитела к рецепторам ТТГ (анти-pTTГ)
- Антитела к тиреоглобулину (антиТГ)
- Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)
- Кальцитонин в сыворотке
- Тиреоглобулин
- Тиреотропный гормон (ТТГ)
- Тироксин свободный (Т4 свободный)
- Тироксин общий (Т4)
- Трийодтиронин общий (Т3)
- Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
- Холестерол – липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
- Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
- Холестерол общий
Источник
Такое заболевание врачи-эндокринологи справедливо считают одним из наиболее вероломных, коварных – очень сложно «поймать» гипотиреоз на ранней стадии, когда лечение может быть предельно эффективным. Сдать анализы при гипотиреозе, разумеется, можно в любое время, но не всегда получается определить, что именно эта патология щитовидной железы соответствует имеющимся симптомам. Среди эндокринологов и пациентов не случайно распространён такой термин, как «маски» гипотиреоза – многочисленные симптомы, за которыми скрывается нехватка гормонов щитовидной железы.
Другими словами, чтобы выявить патологию, нужно следовать рекомендациям клинического протокола диагностики гипотиреоза, указывающим на необходимость проведения множества анализов. Но чтобы иметь основания для целевых лабораторных исследований, сначала требуется заподозрить в симптомах скрытый, субклинический гипотиреоз, а сделать это можно зачастую уже после исхода синдрома в выраженную манифестную стадию.
СОДЕРЖАНИЕ
Какие анализы нужны при гипотиреозе
Лабораторные исследования
Дополнительные мероприятия
Какие анализы нужны при гипотиреозе
Спутать проявления синдрома, особенно раннего, на субклинической стадии, можно со многими другими состояниями. Субклинический гипотиреоз называют также скрытым, бессимптомным, латентным, и такой синдром нередко обнаруживается случайно, в ходе общего обследования. Свойственная бессимптомному гипотиреозу усталость, сонливость, вялость может объясняться и другими заболеваниями, нарушения работы желудочно-кишечного тракта также не редкость, а в ухудшении качества волос, ногтей, кожи всегда можно подозревать неподходящие средства для ухода, косметику.
Что же касается лабораторных исследований, по анализам крови на гормоны тоже не всегда можно выявить субклинический гипотиреоз. Как правило, на этой стадии результаты анализов могут показать незначительное отклонение концентрации ТТГ от нормы. Рекомендация сдать кровь на тироксин и трийодтиронин эффективна не всегда, особенно на ранних, бессимптомных этапах, так как зачастую эти показатели соответствуют референсным значениям.
Именно поэтому пациенту с неспецифическими жалобами на самочувствие нередко предлагается пройти довольно длинный путь – для диагностики гипотиреоза выполняются анализы двух видов: подробное изучение качеств крови и физиотерапевтические мероприятия.
Лабораторные исследования
Такие виды анализов дают подробную клиническую картину для диагностики ранних форм гипотиреоза или понимания распространённости, выраженности на манифестной или осложненной стадии. Список мероприятий может меняться, в зависимости от того, в каких условиях предполагается лечение. Для стационара предлагается расширенный перечень исследований, поскольку основанием для помещения в больничные условия являются именно осложненные гипотиреозы, вплоть до угрожающих жизни состояний (микседематозная кома).
Какие анализы проводят амбулаторно
- Исследование общего анализа крови (ОАК) – исключая СОЭ, лейкоциты. В пользу гипотиреоза на фоне типичных жалоб на самочувствие, будет говорить низкий уровень гемоглобина и эритроцитов. Недостаточная усваиваемость железа является одним из симптомов при гипотиреозе. Нехватка железа в крови у женщин может трактоваться и как анемия, свойственная периоду менопаузы, поэтому делать выводы о гипотиреозе только на основе анализа общего анализа крови недостаточно.
- Биохимический состав крови – с помощью такого анализа выявляются нарушения водно-солевого метаболизма, жирового обмена веществ. О гипотиреозе, особенно на манифестной стадии, свидетельствуют пониженный уровень натрия, но повышенный креатинин, поскольку низкий объём гормонов щитовидной железы, в числе прочих симптомов, ухудшает и работу почек по очистке крови.
- Кровь на ТТГ – высокое значение уровня тиреотропного гормона при наличии симптомов и других подтверждающих результатов говорит о расстройстве работы щитовидной железы. При этом первичный тип гипотиреоза может одновременно с ТТГ показывать достаточный уровень тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
- Общие и свободные Т4 и Т3 – сниженные уровни гормонов щитовидной железы без сомнений указывают на гипотиреоз.
Какие анализы проводят в стационаре
Причиной для помещения пациента в больничные условия может являться осложненное течение гипотиреоза, когда патология затронула работу большинства или всех внутренних органов. В этом случае вопрос диагностики затрагивает глубину поражения систем жизнедеятельности. В дополнение к перечисленным тестам крови в основном потребуется сдавать материал на определение уровня холестерина. Для мужчин и женщин нормы отличаются, расшифровку результатов не стоит делать самостоятельно.
- Общий – один из явных маркеров гипотиреоза, высокие значения свидетельствуют о нарушении липидного (жирового обмена).
- ХС ЛПНП – исследование липопротеинов низкой плотности, основная причина образования холестериновых бляшек в сосудах.
- ХС ЛПВП – выявление «хорошего» холестерина, высокие значения помогают выводить излишки жиров, и если такие значения понижены, существует высокий риск развития атеросклероза, также низкие показатели подтверждают патологии обмена веществ и недостаток тиреоидных гормонов.
- Триглицериды – последний пункт в липидограмме, при гипотиреозе анализы на баланс жиров показывают выраженность нарушения обмена липидов, риски сердечнососудистых заболеваний.
Какие еще анализы могут быть полезными в диагностике
- Тест на антитела – к тиреоглобулину (АТТГ) и тиреоидной пероксидазе (АТТПО). Итоговые значения позволяют понять, есть ли основа для подозрений на аутоиммунное течение заболевания. Значительным в этом случае может считаться показатель, превышающий норму более чем на 500 Ед/мл. В иных случаях оснований для беспокойств нет.
- Кровь на микрореакцию – анализ используется косвенно, для понимания того, в какой степени выражено повреждение клеток.
- Кровь на калий и натрий – сдать анализы рекомендуется для контроля работы почек, сердечнососудистой системы, а пониженные показатели подтверждают диагностику гипотиреоза.
Если такой широкий список кажется избыточным для диагностики и контроля течения гипотиреоза, стоит вспомнить, каким разрушительным для организма может стать заболевание, если своевременно не обнаружить приоритетные для терапии патологии. Кроме того, что нехватка гормонов щитовидной железы нарушает обмен веществ, за такой дисфункцией скрывается немалый список сопутствующих заболеваний, также необходимо учесть, что гипотиреозу свойственно «маскироваться» под различные недуги.
Дополнительные мероприятия
Инструментальные исследования нельзя назвать менее или более важными, чем любые виды лабораторных анализов. Причиной дисфункции щитовидной железы могут быть опухоли, повреждения тканей органа, уменьшение щитовидки, новообразования, узлы. Кроме того, синдром тиреоидной гормональной недостаточности требует контроля деятельности сердечнососудистой системы.
Все подобные риски определяются при осмотре у врача-эндокринолога: проводится исследование щитовидки методом пальпации – прощупывания плотности, размеров, границ органа. Кроме того, более детальную картину о возможной степени поражения тканей железы можно получить в ходе ультразвукового исследования. УЗИ щитовидки назначают по возможности в каждом случае, такой метод поможет если не найти новообразования, то исключить их присутствие, что также немаловажно, если учесть возможность образования карцином (раковых опухолей).
В случаях диагностики центрального (гипофизарного) гипотиреоза проводится МРТ или КТ головного мозга.
Электрокардиограмма – обязательный этап диагностики дисфункции на любой стадии развития синдрома, включая типичные случаи. Необходима в качестве анализа сердечной деятельности, поскольку нехватка тиреоидных гормонов прямо влияет на тонус сосудов, сердечный ритм. Для дисфункций щитовидной железы характерны брадикардия, нарушения работы миокарда желудочков, а в пожилом возрасте развитием атеросклероза, инфаркта миокарда.
Какие анализы и исследования могут назначаться при подозрениях на осложнённые формы гипотиреоза
- Консультации кардиолога, гастроэнтеролога, ревматолога
- Осмотр у гинеколога, УЗИ внутренних органов
- Рентгенография грудной клетки (при тяжёлых течениях)
- Посещение психиатра, если на фоне гипотиреоза развивается депрессия
Определенно не стоит игнорировать любые назначения врача на обследования – при нехватке гормонов важно не только выявить основную причину такого синдрома, но и своевременно обратить внимание на любые осложнения, особенно в ранней, начальной стадии их развития.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Гипотиреоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Гипотиреоз – одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний щитовидной железы (по данным ВОЗ оно занимает второе место в мире после сахарного диабета), обусловленное стойким дефицитом тиреоидных гормонов или снижением их биологического эффекта на тканевом уровне. Болезнь может проявить себя в любом возрасте, однако чаще с ней сталкиваются люди в возрасте 45-50 лет. Среди женщин гипотиреоз встречается в 4 раза чаще, чем среди мужчин. Международная статистика приводит данные о том, что ежегодно количество заболевших в мире увеличивается на 5%.
Причины появления гипотиреоза
Причинами появления врожденного гипотиреоза может быть наследственная ферментопатия (наличие дефектного гена, полностью блокирующего продукцию того или иного фермента или же уменьшающего его активность), сниженная восприимчивость клеток организма к тиреоидным гормонам, нарушения работы гипофиза или гипоталамуса.
Приобретенный гипотиреоз встречается в популяции значительно чаще, и причин его появления существенно больше. К ним относятся хронические воспалительные процессы в щитовидной железе, воздействие ионизирующей радиации, йоддефицитные состояния на фоне эндемического зоба, инфекционные заболевания (например, туберкулез), кровоизлияния в головной мозг, прием некоторых лекарственных препаратов, опухолевые процессы в щитовидной железе, а также удаление одной доли щитовидной железы. Кроме того, существенную роль в развитии гипотиреоза играют аутоиммунные процессы, в том числе аутоиммунный тиреоидит.
Классификация заболевания
По патогенезу:
- первичный гипотиреоз – развивается вследствие патологии самой щитовидной железы;
- вторичный гипотиреоз – возникает при нарушениях в работе гипоталамо-гипофизарной системы, которая регулирует работу щитовидной железы.
В 99% случаев у взрослых диагностируется первичный гипотиреоз, причиной которого служит, как правило, хронический аутоиммунный тиреоидит (АИТ), реже – резекция щитовидной железы, терапия радиоактивным йодом. У больных обычно развивается стойкий дефицит тиреоидных гормонов.
При подостром, послеродовом, цитокин-индуцированном тиреоидите, а также при приеме тиреостатиков или лекарственных препаратов с избыточной дозой йода может наблюдаться транзиторный гипотиреоз, который проходит после прекращения воздействия вызвавшего его фактора (например, после отмены тиреостатика).
Вторичный гипотиреоз фиксируется примерно в 1% случаев. Причинами его развития служат различные заболевания гипоталамо-гипофизарной области, а также оперативные вмешательства или облучение по поводу этих заболеваний.
По течению процесса:
- субклинический гипотиреоз – отличается скрытым течением, нарушением гормонального фона щитовидной железы при отсутствии симптомов;
- манифестный гипотиреоз – развивается быстро и имеет яркую симптоматику.
Симптомы гипотиреоза
Разнообразие и выраженность клинических проявлений гипотиреоза во многом зависят от скорости развития недостатка тиреоидных гормонов, возраста пациента, причины развития патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Однако можно выделить наиболее частые симптомы гипотиреоза: сниженное потоотделение, охрипший голос, парестезии (нарушение чувствительности отдельных участков кожи), сухость и огрубение кожи, запоры, ухудшение слуха, прибавка веса, отеки лица и конечностей, непереносимость холода, проблемы с памятью, быстрая утомляемость.
Типичный признак поздней стадии заболевания – муцинозный отек (микседема), который поражает соединительную ткань. Избыток гликозаминогликанов связывает натрий и калий, значительно усиливая гидрофильность тканей. В результате нарушается лимфоотток и формируется микседема.
Гипотиреоз у женщин после 50 лет может негативно влиять на течение климакса, вызывая стойкое недомогание и ухудшение памяти.
В некоторых случаях симптомы гипотиреоза проявляются не комплексно, а ярко выражены со стороны одной лишь системы организма, что зачастую ведет врача по ложному пути и чревато неверно поставленным первоначальным диагнозом:
- гинекологические симптомы: бесплодие, дисфункция яичников;
- ревматологические симптомы: полиартрит, остеоартроз;
- гастроэнтерологические симптомы: запоры, желчнокаменная болезнь;
- психиатрические симптомы: депрессии, деменция;
- дерматологические симптомы: алопеция, гиперкератоз кожи на локтях и коленях;
- кардиологические симптомы: диастолическая гипертензия, брадикардия, водянка перикарда.
Диагностика гипотиреоза
Данные ультразвукового обследования при гипотиреозе позволяют оценить общий объем щитовидной железы.
Она может быть как увеличена — при гипертрофии, так и уменьшена — при атрофии. Если у пациента обнаруживаются только узловые образования, а иные симптомы гипотиреоза отсутствуют, то диагноз не ставят. Требуется оценка клинической картины и данных лабораторного исследования уровня тиреоидных гормонов.
Диагностика гипотиреоза основывается на лабораторных исследованиях, определяющих в крови уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина (св.Т4).
Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)
Синонимы: Свободный Т4, свободный тетрайодтиронин, св.Т4. Free Thyroxine, Free T4., 4iodthyronin, tetraiodtironin
Краткая характеристика определяемого вещества Тироксин свободный
Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). Яв…
580 руб
Основное значение отводится уровню ТТГ. Определение уровня Т3, как правило, не является информативным, поскольку при первичном гипотиреозе этот показатель находится в норме. Обнаружение изолированного повышения уровня ТТГ при нормальном уровне св.Т4 свидетельствует о субклиническом гипотиреозе, а повышение уровня ТТГ и снижение св.Т4 – о манифестом гипотиреозе.
Иными словами, при постепенном развитии гипотиреоза сначала растут значения ТТГ как наиболее чувствительного показателя функции щитовидной железы.
Дальнейшее снижение функции щитовидной железы, характерное для хронического аутоиммунного тиреоидита, приводит к постепенному снижению уровня Т4 в крови.
В качестве дополнительного исследования врач может назначить биохимическое исследование крови с целью определения уровня холестерина и показателей липидного обмена.
Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total.
Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий
Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20%…
310 руб
К каким врачам обращаться
Заподозрить гипотиреоз может
врач-терапевт
, врач общей практики, педиатр или врач любой другой специальности, однако точной диагностикой и лечением гипотиреоза занимается
врач-эндокринолог
.
Если причина гипотиреоза – опухолевый процесс в гипофизе или гипоталамусе, то оперативное удаление новообразования осуществляет нейрохирург, специализирующийся на хирургии головного мозга.
Лечение гипотиреоза
Манифестный гипотиреоз служит абсолютным показанием для назначения заместительной гормональной терапии (ЗГТ). История этого метода лечения насчитывает уже более 120 лет – первыми препаратами были экстракты щитовидной железы скота, которые использовались практически до 60-х гг. прошлого столетия. Их недостаток заключался в невозможности точного дозирования и, как следствие, отсутствие достижения стойкого эутиреоза. Этого недостатка лишены современные синтетические гормональные препараты.
Симптоматические средства назначают для купирования проявлений гипотиреоза и предотвращение развития осложнений в тех органах, которые чаще всего поражаются при заболевании.
К ним относятся гепатопротекторы (препараты для печени), сердечные гликозиды, эстрогены (для регуляции менструального цикла), витамины и микроэлементы.
Хирургическое лечение требуется только в тех случаях, когда патологический очаг обнаруживают в области гипофиза или гипоталамуса.
Осложнения
Опасным осложнением первичного гипотиреоза является гипотиреоидная (микседематозная) кома, которая может развиться у больных, длительное время не получающих лечения. При таком состоянии температура тела опускается ниже 35°С, возникают судороги, человек теряет сознание, требуется незамедлительная медицинская помощь.
Появление осложнений гипотиреоза может вызвать не только отсутствие лечения, но и неправильная терапия.
Например, передозировка гормональных средств вызывает повышенный синтез тиреоидных гормонов, что чревато сбоями в работе сердца. Поэтому важно соблюдать все рекомендации врача по лечению заболевания и не заниматься самолечением.
Профилактика
Специфической профилактики заболевания не существует. Важно своевременно проходить профилактические осмотры.
Источники:
- Дедов И.И. и соавт. Клинические рекомендации. Гипотиреоз. Российская ассоциация эндокринологов. 2019.
- Моргунова Т.Б., Фадеев В.В. Гипотиреоз: современные принципы диагностики и лечения. Мединцинский совет, журнал, № 3. 2016. С. 79-81.
- Абдулхабирова Ф.М., Бабарина М.Б. Современные методы диагностики и лечения синдрома гипотиреоза // Трудный пациент. — 2014.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Коклюш
Коклюш: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Скарлатина
Скарлатина: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Хламидиоз
Хламидиоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Неврозы
Для пациентов с неврозами характерны не только жалобы на тревожное и депрессивное состояние, но и такие симптомы, как сердцебиение, ощущение кома в области пищевода, боли и диспепсические явления. На начальном этапе лечение неврозов может быть очень эффективным, поэтому важно вовремя заметить эти расстройства.
Источник