Узи щитовидной железы какой врач делает

Какой врач делает УЗИ?

Ультразвуковое исследование – неотъемлемый этап диагностики, выявляющий патологии самых разных органов. Процедуру проводит врач ультразвуковой диагностики (УЗИ), или, как он иначе называется – УЗИст, сонолог, врач УЗДГ.

Эти специалисты делятся на две большие категории — универсальные или общие и узкопрофильные. Обращение к каждому из них имеет свои особенности, поэтому единого ответа, к какому врачу обратиться, не существует. Все зависит от конкретной ситуации.

Универсальный врач-узист

Эти специалисты работают там, где нет возможности иметь несколько профильных докторов. Например, такой врач может работать в небольшой поликлинике или больнице, профилактории, в сфере неотложной медицины.

Поскольку такой врач имеет дело с самыми разными патологиями, его направление — диагностика распространенных заболеваний и состояний, угрожающих для жизни. Компетенция УЗИста – универсала распространяется вширь, захватывая основные направления обследований.

Какие УЗИ обследования проводят врачи-универсалы:

Комплексную диагностику органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, мужской половой сферы.
Обнаружение беременности, определение ее основных параметров – срока, предполагаемой даты родов, положения плодов и их количества, состояния плаценты и области ее прикрепления.
Врачи на УЗИ выявляют гибель плода и другие частые осложнения беременности. Для более детального обследования понадобится помощь узкого специалиста

К универсальному врачу стоит обратиться в случае неопределенности симптомов, когда непонятно какой из органов поражен. В этом случае пригодится широта знаний этого доктора. Но позже, диагностику желательно дополнить узкопрофильным экспертным УЗ- обследованием.

Врач УЗИ общего профиля может проконтролировать течение выявленной патологии, особенно, если у больного нет возможности постоянно проходить экспертную диагностику. Но в случае развития осложнений болезни нужно обратиться к узкопрофильному врачу.

Узкопрофильный врач УЗист – специалист в определенной области

Такие специалисты работают в крупных клиниках и часто имеют ученые звания, степени и большой опыт работы по определенной специальности. Однако, каждый из них специализируется на определённой группе заболеваний, поэтому к ним лучше идти когда, хотя бы примерно известно, что болит

Причины обращения:

Уточнение диагноза, поставленного во время общего обследования.
Разночтения в результатах диагностики, когда врачи, к которым обращался больной, дали несовместимые заключения.
Желание получить максимально полные сведения о состоянии определенной области.

К какому врачу лучше обращаться для проведения различных видов УЗИ

УЗИ почек проводится общими врачами, но его также делают и узкие специалисты. Выбор зависит от тяжести патологии. Часто УЗИ почек входит в комплекс «почки + мочевой пузырь» или «почки + малый таз». Узкий специалист, обследующий почки — уролог.
УЗИ мочевого пузыря проводят все врачи, так как этот орган относится и к мочеполовой системе. Его осматривают на УЗИ малого таза и при гинекологическом или урологическом обследовании.
УЗИ женских половых органов проходят у врача гинеколога, имеющего большой стаж в области ультразвуковой диагностики в гинекологии. Точность результатов в этом случае будет гораздо выше, чем при обычном обследовании. Детальное обследование женских органов включают УЗИ малого таза и УЗИ матки. Отдельно могут рассматриваться все репродуктивные органы, например, часто делается УЗИ маточных труб.
УЗИ исследование брюшной полости — печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы проводят практически все врачи УЗИ. Но поскольку заболевания желудочно-кишечного тракта обширны и разнообразны, лучше предпочесть исследование у узкопрофильного эксперта.
УЗИ обследование молочной железы проводят врачи, имеющие квалификацию маммолога. При подозрении злокачественное новообразование лучше обратиться к УЗИсту, имеющему онкологическую практику. Квалификация маммолога есть у всех опытных гинекологов.
УЗИ щитовидной железы, надпочечников и других органов внутренней секреции желательно делать у врача эндокринолога, который уже во время диагностики часто может поставить предварительный диагноз.
УЗИ мужских половых органов проводят врачи урологи или андрологи. Эти доктора проводят трансабдоминальное обследование через переднюю брюшную стенку и трансректальное – через прямую кишку. Обследование включает УЗИ простаты, семенников, мошонки.

К какому врачу УЗИ идти

Единого ответа на вопрос, к какому врачу УЗИ лучше обратиться, не существует. Для проведения простых исследований можно обратится к общему специалисту. Этот врач поможет при невозможности определить конкретный источник жалоб.

Но если нужно более тщательно их детально рассмотреть на УЗИ какую-то область или орган – внутренние половые органы мошонку, простату почки надпочечники, лучше обращаться с узкопрофильному врачу. Заключение от эксперта будет точнее.

Выбрать хорошего врача УЗИ можно, прочитав отзывы и посмотрев данные о его профессиональной деятельности на сайте клиники.

Поделиться ссылкой:

Еще статьи

Источник

Толстых Олег Семенович - Врач ультразвуковой диагностики

Автор

Ведущий врач

Врач ультразвуковой диагностики

УЗИ щитовидной железы – современный и информативный метод диагностики, позволяющий оценить размеры щитовидной железы и выявить изменения её структуры. Обследование с помощью ультразвука совершенно безболезненно и безопасно – его можно проводить так часто, как это необходимо для контроля за состоянием железы.

Изображение 1: УЗИ щитовидной железы - клиника Семейный доктор
Щитовидная железа – важный орган эндокринной системы, вырабатывающий гормоны, которые отвечают за состояние обмена веществ всего организма. Поэтому нарушения в её работе могут проявляться как ухудшение общего самочувствия или даже скрываться под видом психологических проблем. Для правильного функционирования железы необходим йод, и в значительном числе случаев причина заболеваний щитовидной железы – дефицит йода. Однако и то, что поступление йода соответствует норме, не исключает возможных проблем, особенно при жизни в условиях мегаполиса: щитовидная железа чувствительна к неблагоприятным воздействиям внешней среды, в том числе к плохой экологии, различным излучениям, к стрессам. Женщины при этом страдают чаще, чем мужчины.

В каких случаях делают УЗИ щитовидной железы

УЗИ является методом диагностики, позволяющим выявить патологию щитовидной железы ещё на ранней стадии, поэтому врачи рекомендуют делать УЗИ щитовидной железы в порядке скрининга (т.е. общего обследования) ежегодно, особенно:

если Вы работаете на вредном производстве или проводите много времени за компьютером;
если Вам более 40 лет и ранее Вы щитовидную железу не обследовали;
если Вы принимаете гормональные препараты;
в случае наследственной предрасположенности;
при планировании беременности или вынашивании ребёнка.

Показания к УЗИ щитовидной железы

Прямыми показаниями к УЗИ щитовидной железы являются:

изменения щитовидной железы, обнаруженные при пальпации (ощупывании пальцами рук) во время врачебного осмотра;
изменение уровня гормонов в крови;
ощущение «кома в горле», затруднения при глотании;
сонливость, вялость, повышенная утомляемость;
появление раздражительности, повышенная слезливость, бессонница;
потеря веса или, наоборот, ожирение;
учащенное сердцебиение, дрожание рук;
повышенная (37-37,5° С) температура, сохраняющаяся в течение длительного времени;
отеки;
ломкость ногтей, выпадение волос.

Что показывает УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы позволяет:

получить данные о размере и структуре щитовидной железы;
выявить наличие кист и узелковых образований в железе;
провести диагностику воспалительных изменений.

Как сделать УЗИ щитовидной железы

Сделать УЗИ щитовидной железы просто: исследование не требует специальной подготовки. Продолжительность процедуры в среднем составляет 15 минут.

Записаться на диагностику

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Источник

Врач по щитовидке — это эндокринолог. Специалист помогает решить проблему здоровья не только щитовидной железы, но и других органов эндокринной системы. Органы внутренней секреции вырабатывают гормоны, регулирующие жизнедеятельность всего организма. К врачу-эндокринологу также направляют пациентов с патологией желез головного мозга (гипофиз, эпифиз, гипоталамус), коры надпочечников и поджелудочной.

Когда следует обратиться к врачу: опасные симптомы

Работу врача-эндокринолога осложняет то, что люди обращаются к нему с уже увеличенной щитовидкой и наличием узловых элементов. В большинстве случаев лечение таких пациентов требует оперативного вмешательства. В то время как рано выявленная патология чаще всего излечивается путем выравнивания гормонального фона поддерживающей терапией.

Заподозрить патологические изменения щитовидки можно:

по частой смене настроения;
сильной потливости;
человек может стремительно набирать вес при отсутствии аппетита и, наоборот, начать резко худеть при нормальном аппетите и здоровом питании.

Увеличенная щитовидная железа — это признак дефицита или избытка йода в организме. Оставляя без внимания этот фактор, человек сокращает качество и продолжительность своей жизни.

Держится за горло Патологические изменения в железе, хоть и носят доброкачественный характер, очень опасны. Они могут спровоцировать сердечный приступ. Новообразования иногда воспаляются и нагнаиваются, сдавливают трахею, мешают глотанию.

Какой врач лечит щитовидную железу

Вопрос, как называется врач по щитовидке, вряд ли потеряет актуальность. Всему виной экологическая обстановка страны и неустойчивый иммунитет. На прием к эндокринологу записывают как взрослых, так и детей.

Терапевт или семейный врач

Первое обследование больного с подозрением на увеличение щитовидки чаще всего проводит терапевт либо семейный врач. При осмотре передней части шеи специалист всегда обращает внимание на наличие припухлости, отеков или уплотненных участков в месте расположения железы. Если у пациента определяются симптомы зоба, он направляется к врачу-эндокринологу.

Эндокринолог

Это тот, кто лечит патологические изменения в щитовидке и других железах внутренней секреции. Терапия проводится на основании результатов УЗИ эндокринного органа, лабораторного анализа крови и пункционной биопсии. Пациентам с нарушенным гормональным фоном прописывают гормонсодержащие или подавляющие лекарства и препараты, улучшающие белковый и углеводный обмен.

Если болезнь не может быть вылечена консервативным путем, врач принимает решение об оперативном вмешательстве.

Эндокринный хирург

Специалист-эндокринолог проводит хирургическое лечение щитовидной железы. С учетом результатов биохимического анализа крови, УЗИ, биопсии и компьютерной томографии принимается решение о полной или частичной резекции органа.

Операция может выполняться:

обычным скальпелем посредством обширного разреза на шее пациента (при большом зобе, его загрудинном расположении);
при помощи эндоскопического оборудования и проколов на коже под щитовидкой, в которые вводятся эндоскопические инструменты. Операция контролируется на экране монитора.

Другие врачи, лечащие щитовидку: альтернативная медицина

У какого врача проверить щитовидную железу дополнительно:

Никем не доказано, что фитотерапевты или гомеопаты могут помочь решить проблему функционирования эндокринного органа. Обращаться к этим специалистам не стоит, если нет уверенности в правильности диагноза. Они могут лечить щадящими методами узлы щитовидки, не подозревая о злокачественности новообразований.

Как выявить патологию: анализы и инструментальные методы диагностики

Невозможно оценить функциональное состояние ЩЖ только по результатам пальпации области, в которой она расположена, и анализу крови на йодсодержащие гормоны. Чтобы подтвердить патологические изменения, эндокринолог направляет пациента на УЗИ. Если в толще железы выявляются новообразования, для определения их злокачественности или доброкачественности проводится тонкоигольная биопсия или сцинтиграфия. При загрудинном расположении зоба, с целью оценки его влияния на соседние органы, назначается компьютерная томография.

Источник

Проверить щитовидную железу легко: достаточно анализа на гормоны и ультразвукового исследования. Однако делать это просто так — себе дороже! Чуть ли не половина обследованных уходит домой с грузом аномалий и патологий.

Несколько лет назад 10 000 молодых и здоровых петербуржцев в рамках исследования пригласили на диагностику в эндокринологический центр. У 45% из них обнаружили заболевания щитовидной железы. Такие эксперименты регулярно проводят в разных городах нашей страны. Они доказывают, что нарушения в работе и строении щитовидной железы можно найти у большей части населения (по разным данным от 12 до 67%). Однако на пользу это не идет. Большая часть выявляемых патологий не опасна и не мешает жить. Однако получив диагноз, человек становится мнительным и все проблемы списывает на щитовидку.

Скрининг щитовидной железы, то есть исследование органа у здоровых людей, не входит в стандарты диспансеризации ни в России, ни в других странах, так как вероятность гипердиагностики и последующего неоправданного лечения очень высока. Обследоваться нужно только по показаниям! Делайте это обдуманно: комплексные чекапы сразу из нескольких гормонов плюс УЗИ в большинстве случаев не имеют смысла.

Какой анализ на гормоны действительно полезен?

Чтобы проверить, как работает щитовидная железа, выполняют анализ на гормоны. Сдать кровь необходимо в следующих случаях:

По назначению врача, который заподозрил что-то неладное. Специальность врача значения не имеет. Это может быть кардиолог, гастроэнтеролог, терапевт и даже гинеколог, так как патология щитовидной железы бывает причиной аритмии, запора, бесплодия, повышенного холестерина в крови и еще целого ряда синдромов и болезней. При этом никаких специфических симптомов поражения железы вы у себя можете не замечать.
При наличии нескольких жалоб, таких как: усталость, сонливость, раздражительность, зябкость или потливость, отеки, сухость кожи, выпадение волос, колебания веса и аппетита. Только один или два из указанных симптомов скорее всего свидетельствуют о банальном переутомлении или нехватке витаминов.
При хорошем самочувствии, если у вас есть факторы риска: рак щитовидной железы у близких родственников, облучение области головы и шеи в прошлом, работа, связанная с воздействием токсических веществ, ионизирующей радиации.
Если вы постоянно принимаете амиодарон — препарат от аритмии.

Для первичной диагностики достаточно сдать кровь из вены на тиреотропный гормон — ТТГ. Если ТТГ в пределах нормы (в большинстве лабораторий это 0,4-4,0 МЕ/л), значит щитовидная железа работает в штатном режиме. Если уровень ТТГ больше или меньше положенного, нужно обратиться к эндокринологу, который будет разбираться, что делать дальше.

Частные лаборатории нередко предлагают определить помимо ТТГ сразу несколько показателей: Т3, Т4, АТ-ТПО, кальцитонин и др. Cтоимость такой диагностики может достигать 8 000 рублей. Если вы пришли в клинику по личной инициативе — это деньги на ветер. При нормальном уровне ТТГ любые изменения других показателей не имеют вообще никакого значения.

Анализ сразу нескольких гормонов оправдан только по назначению независимого врача, который после осмотра подозревает у вас конкретную патологию щитовидной железы, например, гипотиреоз. Если вероятность заболевания очень высока, то комплексный подход избавит вас от необходимости дважды «колоться» и сократит время диагностики. Кроме того, по показаниям эти анализы можно сдать бесплатно, в рамках программы ОМС.

Кому нужно сделать УЗИ щитовидной железы?

Ультразвуковое исследование дает хорошее представление о размерах и структуре щитовидной железы, но не позволяет оценить её функцию. Увеличенная или уменьшенная железа часто продолжает нормально выполнять свою работу, в то время как железа с правильным строением может плохо работать.

Сделать УЗИ имеет смысл в следующих случаях:

Врач при осмотре заметил, что щитовидная железа изменена.
Вы уже много лет не обращались к врачу, или обращались, но вашу шею никто не осматривал.
В нижней части шеи между ключицами заметна припухлость, более выраженная, если запрокинуть голову назад. Главное, не путайте с щитовидным хрящом — кадыком (адамовым яблоком) у мужчин!
Появилась осиплость голоса, не связанная с простудой или переутомлением голосовых связок (бывает у тех, кто много и громко говорит или поет).
Есть жалобы на «комок» в горле, вам не комфортно в любимой рубашке или блузке с застегнутым воротничком.

Не каждое «плохое» УЗИ сулит проблемы со здоровьем, дополнительное обследование или лечение. Если в заключении к исследованию описана какая-то аномалия, например, гиперплазия, включения, узлы, кисты, то следующий шаг — визит к эндокринологу. Возможно придется сдать кровь на гормоны, сделать пункцию узла и взять биопсию, но есть вероятность, что врач отменит «УЗИ-приговор» и отправит вас спокойно жить дальше.

Домашняя диагностика щитовидной железы — миф!

Один из самых популярных методов самодиагностики — тест с йодом. Аптечным спиртовым раствором йода на коже рисуют полосы. По скорости их исчезновения оценивают дефицит этого элемента в организме и активность щитовидной железы. На самом деле этим методом можно обнаружить дефицит йода не только у себя, но и у кухонного стола, пола или холодильника. Скорость, с которой исчезнет йодный рисунок зависит от температуры поверхности и окружающей среды. Йодная настойка — очень летучий препарат.

Недостаток йода в организме вообще очень трудно диагностировать по анализам. Единственный научный метод — определение йода в моче: чем больше его выделяется из организма, тем выше концентрация в крови. Но у одного человека количество йода в моче может меняться несколько раз в день, в зависимости от приема пищи. Поэтому тест экскреции йода используют только в больших научных исследованиях, когда оцениваются анализы сотен человек и высчитывается «среднее по больнице».

Второй распространенный в интернете домашний метод диагностики щитовидной железы — тест с обычным ртутным градусником. Ежедневно по утрам измеряют температуру тела в подмышечной впадине. Температура ниже 36,3 градусов сигнализирует о недостаточной функции щитовидки, выше 36,7 — о чрезмерно активной работе железы. Этот метод имеет научное обоснование. Щитовидная железа действительно регулирует температуру тела, нарушение выработки её гормонов сопровождается снижением или повышением продукции тепла в организме. Однако помимо железы, существует еще множество факторов, которые влияют на температуру тела. По надежности этот метод приближается к гаданию на кофейной гуще.

Единственный эффективный способ самодиагностики — это осмотр шеи в зеркало. Но гораздо полезнее раз в 1-2 года планово посещать терапевта или врача общей практики. Серьезную патологию щитовидной железы можно заподозрить без анализов и УЗИ при обычном осмотре. Главное, чтобы это был действительно осмотр, а не бумажная формальность! Выбирайте своего врача и будьте здоровы!

Источник