Ттг щитовидной железы у детей выше

Ттг щитовидной железы у детей выше thumbnail

Анализ крови на концентрацию в организме гормона ТТГ – обязательная часть комплексного обследования, которое назначается врачом при подозрении на наличие у пациента заболеваний щитовидной железы. Анализ крови на гормон ТТГ — важнейшее исследование в эндокринологии.

ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ АНАЛИЗА КРОВИ НА ГОРМОН ТТГ

Выход уровня тиреотропного гормона за рамки нормы (понижение или увеличение), который будет показан в результатах исследования, позволит специалисту подтвердить предположительный диагноз или поставить его.

анализ крови на гормон ТТГ

Общая информация о ТТГ

Тиреотропный гормон производится небольшой железой, которая находится на нижнем участке поверхности головного мозга – гипофизом. Он контролирует образование гормонов щитовидки (Т3, Т4) по технологии «обратной связи», обеспечивает стабильную концентрацию в крови данных веществ. Гормоны щитовидки считаются основными контролерами расхода энергии, который происходит в человеческом организме. Сохранение их уровня в норме очень важно для здоровой деятельности почти всех систем и органов.

Для чего проводится анализ крови на гормон ТТГ

Врач может назначить пациенту сдачу анализа крови на тиреотропный гормон в следующих ситуациях.

  • Необходимость в проверке состояния щитовидной железы, подозрение на развитие у человека заболеваний, связанных с данным органом.
  • Потребность в контроле над проводимым лечением болезней щитовидной железы.
  • Для выявления женского бесплодия, выбора оптимального метода лечения данной проблемы.

Анализ крови на гормон ТТГ может назначаться гинекологом или эндокринологом.

Показания к проведению анализа на ТТГ

Как правило, доктор рекомендует пациенту сдать анализ крови на гормон ТТГ при увеличении размеров щитовидной железы, в случае наличия признаков гипотиреоза, гипертиреоза.

Симптомы гипертиреоза могут быть такими:

  • повышенная тревожность;
  • учащенное сердцебиение;
  • сокращение массы тела;
  • дрожание рук;
  • бессонница;
  • быстрая утомляемость, хроническая слабость;
  • непереносимость яркого света;
  • диарея;
  • сухость, отечность вокруг глаз, выпучивание, гиперемия;
  • сокращение остроты зрения.

Также анализ на ТТГ обязательно проводится при наличии признаков у больного гипотиреоза:

  • запоры;
  • сухость кожных покровов;
  • непереносимость холода;
  • выпадение волос;
  • повышенная утомляемость, постоянная слабость;
  • сбои менструального цикла (у пациенток женского пола).

Исследование уровня тиреотропного гормона в организме пациента является обязательным элементом контроля над эффективностью выбранного лечения болезней щитовидки. Показатели ТТГ могут проверяться и у новорожденных младенцев, если они принадлежат к группе риска. Анализ крови на гормон ТТГ детям в клинике Диана не проводится — его нужно делать в детской поликлинике!

О чем говорят результаты

Значения нормы зависят от того, какие показатели используются в конкретной лаборатории, поэтому интерпретацией результатов анализов может заниматься лишь врач. Анализ может показать аномальное снижение или увеличение уровня ТТГ у пациента.

Показатели анализов тиреотропного гормона ТТГ могут падать ниже нормы в следующих ситуациях:

  • кахексия;
  • гипертиреоз беременных;
  • психические заболевания, отклонения;
  • аутоиммунный тиреоидит с признаками тиреотоксикоза;
  • болезнь Пламмера (тиротоксическая аденома);
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • диффузный токсический зоб.

Также показатели ТТГ могут увеличиваться, превышая норму. Повышенные результаты анализа на ТТГ могут говорить о наличии у пациента следующих проблем:

  • преэклампсия;
  • психические болезни, нарушения;
  • отравление свинцом;
  • недостаточность надпочечников;
  • опухоли легкого (тиротропин-секретирующие);
  • вторичный или первичный гипотиреоз;
  • синдром нерегулируемой секреции тиреотропного гормона;
  • тиреоидит Хашимото;
  • опухоль гипофиза (базофильная аденома, тиреотропинома).

Увеличение и сокращение показателей тиреотропного гормона говорит о сбоях в функционировании щитовидной железы у больного. Тем не менее, точно и правильно определить причину отклонений с помощью одного лишь анализа на степень концентрации в организме ТТГ нередко не представляется возможным. Поэтому вместе с данным исследованием врачи часто рекомендуют пациентам пройти анализы на трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4).

Сколько стоит анализ на ТТГ

Цена проведения анализов на тиреотропный гормон зависит от того, в какой лаборатории он сдается. В клинике Диана анализ крови на ТТГ без учета стоимости скидки составляет:

[08-118]Тиреотропный гормон (ТТГ)400 руб.

Стоимость анализов на другие гормоны можно посмотреть в прайсе ЗДЕСЬ. В разделе “Гормоны крови”.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ И АНАЛИЗЫ К АНАЛИЗУ НА ГОРМОН ТТГ

гинекология спб, прием гинеколога

Прием гинеколога

Опубликовано: 02.01.2017

Гинекология – сфера медицины, которая занимается изучением полового и репродуктивного здоровья представительниц прекрасного пола, а также помогает женщинам в период вынашивания и рождения ребенка. Прием гинеколога — обязательная часть жизни каждой женщины.

эндокринолог

Прием эндокринолога в СПБ

Опубликовано: 07.01.2017

Эндокринология – наука, направленная на диагностику и лечение заболеваний желез внутренней секреции, которые вырабатывают важнейшие регуляторные химические вещества – гормоны. Прием эндокринолога – обязательное условие успешного лечения любой эндокринной патологии.

Как подготовиться к анализу на ТТГ

Снижение или увеличение показателей тиреотропного гормона в организме пациента свидетельствует о нарушении функций щитовидки, поэтому анализ крови на ТТГ часто проводится, если врач подозревает болезнь щитовидной железы. Для того чтобы результаты исследования оказались максимально точными, больной должен придерживаться основных правил подготовки к нему.

Что может повлиять на результаты анализа

В рамках правильной подготовки к сдаче анализа крови на ТТГ пациент обязан исключить факторы, которые способны исказить результаты, привести к их неправильной интерпретации.

  • Уровень концентрации вещества ТТГ в организме отражает картину в системе «щитовидная железа – гипофиз» в среднем за последние 5-6 недель. Следовательно, контрольная диагностика показателей в крови тиреотропного гормона должна осуществляться спустя 2 месяца после того, как производится корректировка дозы препаратов, которые могут изменить уровень гормонов. Разумеется, такая корректировка производится совместно с лечащим врачом.
  • К увеличению концентрации в организме ТТГ, превышению нормы в результатах анализа способны приводить следующие лечебные препараты: атенолол, мотилиум, фенитоин, вальпроевая кислота, амиодарон, пропанолол, преднизолон, а также метимазол, ловастатин, рифампицин, метоклопрамид, иодиды и так далее. Целесообразность отказа от них обязательно обсуждается с врачом.
  • Уровень концентрации гормона ТТГ в организме способен измениться, если пациент переживает эмоциональное потрясение, переживает тяжелый стресс. Также показатели могут искажаться в связи с серьезными физическими нагрузками.
  • Изменять показатели этого вещества могут инфекционные заболевания, которые пациент перенес недавно. Об этом обязательно нужно уведомить лечащего врача.
  • Концентрация в организме ТТГ может быть различной в течение суток. Следовательно, если проводится мониторинг концентрации тиреотропного гормона, важно сдавать анализ на гормон ТТГ в одинаковое время суток.
  • Если целью проведения анализа является контроль над эффективностью проводимой терапии, прием препаратов, назначенных врачом, приостанавливается непосредственно в день проведения исследования.
  • Уровень ТТГ способен возрастать у женщин в третьем триместре беременности.
Читайте также:  Как вылечить увеличенную щитовидную железу народными средствами при узлах

Другие важные правила подготовки на анализ крови на гормон ТТГ

  • Кровь для любого гормонального анализа, в том числе и ТТГ, крайне желательно сдавать в утренние часы, обязательно натощак. Если нет возможности сдать биологический материал для исследования утром, это необходимо делать минимум спустя 5 часов после приема пищи.
  • Физический и психоэмоциональный комфорт рекомендуется наладить за сутки до забора крови. Нельзя заниматься спортом (даже легким), нервничать.
  • Врачи не рекомендуют в рамках подготовки к анализу на тиреотропный гормон посещать баню и сауну, принимать горячую ванную, перегрев может исказить результаты исследования. Также под запретом переохлаждение организма, поэтому не допускаются действия вроде посещения зимней рыбалки, купания в проруби.
  • За 48 часов до проведения анализа исключается прием алкогольных напитков. От курения в идеале стоит воздерживаться в течение суток перед исследованием, если это затруднительно, нужно не курить на протяжении 2-3 часов перед забором крови.
  • Не рекомендуется сдача крови для лабораторного анализа непосредственно после инструментального обследования, физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического обследования, массажа и прочих медицинских манипуляций.

Анализ крови на гормон ТТГ можно сдавать только в хорошей клинике!

Перед анализом на ТТГ

Желательно приходить в лабораторию примерно за час или хотя бы за полчаса до взятия крови. Пациент должен посидеть, отдохнуть, расслабиться. Может потребоваться параллельная сдача анализов на гормоны Т4, Т3 вместе с ТТГ для получения врачом полной картины заболевания, правила подготовки к данным исследованиям практически те же самые.

Женщинам можно сдавать кровь на ТТГ вне зависимости от фазы менструального цикла, если другое не указывается лечащим врачом. О том, как скоро делается анализ на гормоны, можно узнать в конкретной лаборатории.

Как расшифровать анализ на ТТГ

Тиреотропный гормон известен как главный регулятор работы щитовидной железы, если у пациента подозревается связанное с ней заболевание, обязательно назначается анализ на него. Интерпретацией результатов анализа следует заниматься специалисту, однако знание основных значений нормы позволит пациенту самостоятельно получить представление о своей проблеме.

анализ на ттг

Как расшифровать анализы крови на гормон ТТГ

Норма гормона ТТГ в результатах анализов не зависит от пола пациента. Однако показатели меняются в зависимости от нормы, также оказывает влияние наличие беременности, триместр. Нормальные результаты для представителей каждой возрастной группы указываются в мкМЕ/мл.

  • Норма тиреотропного гормона для новорожденных младенцев составляет 0.7-15.2.
  • Нормальные показатели для детей, возраст которых 6 дней – 3 месяца, составляют 0.72 – 11.0.
  • Для детей, которые находятся в возрасте 4-12 месяцев, норма концентрации в организме ТТГ может насчитывать 0.73-8.35.
  • Нормальные значения тиреотропного гормона для детей от одного до шести лет заключаются в интервале 0.7-5.97.
  • Если ребенок находится в возрасте 7-11 лет, нормальные показатели гормона ТТГ для него составляют 0.6-4.84.
  • Для подростков в возрасте 12-18 лет норма концентрации данного вещества в организме насчитывает 0.5-4.3.
  • Для людей старше 18 лет показатели нормы тиреотропного гормона заключаются в промежутке 0.27-4.2.

Расшифровка анализов и беременность

Уровень концентрации тиреотропного гормона в женском организме может измениться в связи с беременностью, что необходимо учитывать, занимаясь интерпретацией результатов анализа крови на ТТГ.

  • Нормальные показатели ТТГ до 12 недели беременности составляют 0.35 – 2.5 мкМЕ/мл.
  • Уровень данного вещества в крови беременной женщины на 12-24 неделях беременности заключается в промежутке 0.35 – 3 мкМЕ/мл.
  • На 24-42 недели беременности показатели аналогичные – 0.35 – 3 мкМЕ/мл. В этот период возможно также некоторое превышение нормальных результатов.
Читайте также:  Что такое диффузная неоднородность паренхимы щитовидной железы

О чем говорит превышение нормы ТТГ

Если показатели, полученные в результате сдачи анализа крови на ТТГ, превышают норму, это может говорить о наличии у пациента тяжелых заболеваний. Концентрация тиреотропного гормона может увеличиваться в следующих случаях:

  • опухоль гипофиза (к примеру, базофильная аденома, тиреотропинома);
  • первичный, вторичный гипотиреоз;
  • синдром нерегулируемой секреции гормона ТТГ;
  • тиреоидит Хашимото;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • отравление свинцом;
  • преэклампсия;
  • тиротропин-секретирующие опухоли легкого
  • психические отклонения, заболевания.

Нужно помнить также о том, что концентрация ТТГ в организме может увеличиться в результатах анализа, если больной в рамках лечения принимает следующие препараты: рифампицин, дифенин, метимазол, иодиды, фуросемиды, метоклопрамиды, аминоглютетимид, бензеразид, производные фенотиазина, морфин, преднизолон, кальцитонин, а также амиодарон, пропранолон, вальпроевую кислоту, метопролол, мотилиум, кломифен, атенолол и фенитоин.

О чем говорит снижение нормы ТТГ

Если интерпретация результатов анализов на гормон ТТГ показывает результаты, которые ниже нормы, больной может предположить у себя существование следующих проблем и заболеваний:

  • гипертиреоз беременных;
  • тиротоксическая аденома (ее также называют болезнью Пламмера);
  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит с признаками тиреотоксикоза;
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • кахексия;
  • психические заболевания, нарушения.

Как расшифровать результаты нескольких анализов на гормон ТТГ

Отклонения уровня концентрации тиреотропного гормона в организме больного от нормы в ту или иную сторону прямо указывают лишь на сбои в функционировании щитовидки. Для определения точной причины таких сбоев врач в большинстве случаев вместе с анализом на ТТГ назначает пациенту исследования на уровень Т3, Т4.

  • Гипотериоз первичный определяется при нормальном или пониженном Т3 и Т4, повышенном ТТГ.
  • Гипотиреоз вторичный диагностируют при сниженном показатели Т3, Т4, ТТГ.
  • Гипертиреоз определяется при повышенном Т3, Т4, пониженном ТТГ.

Для точной диагностики при гипотиреозе или гипертиреозе могут также потребоваться анализы на АТ-ТПО, АТ-ТГ, превышение нормы говорит об подостром или аутоиммунном тиреоидите.

Где сделать анализы на гормоны ТТГ

Сдать анализы на ТТГ без очереди можно в частной питерской клинике Диана. Наши врачи эндокринологи проведут расшифровку анализа и назначат грамотное лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Как и любое другое заболевание, гипотиреоз у детей нуждается в максимально ранней диагностике. У новорожденных детей выявление гипотиреоза осуществляется в обязательном порядке в роддоме, в рамках неонатального скрининга – так называемая «пяточка» или пяточный тест. Если подтверждается врождённая форма гипотиреоза у детей, раннее обнаружение позволяет избежать прогресса до тяжёлых и необратимых последствий, включая поражения центральной нервной системы. Кроме того, педиатры настоятельно рекомендуют повторить обследование на вероятность гипотиреоза в возрасте 3-5 месяцев, когда симптомы патологии могут проявиться уже в выраженной форме.

Одним из серьёзнейших осложнений врождённого гипотиреоза в отсутствии лечения является развитие олигофрении с высоким риском прогресса до крайней формы умственной отсталости – кретинизма. Дефицит тиреоидных гормонов имеет свои признаки, и раннее обнаружение патологического состояния щитовидной железы даёт достаточно позитивный прогноз относительно общего состояния физиологического здоровья и в частности психомоторного развития.

Содержание

Виды гипотиреоза у детей

Врожденный гипотиреоз

Приобретенный гипотиреоз  

Лечение гипотиреоза у детей

 Ттг щитовидной железы у детей выше

Виды гипотиреоза у детей

Недостаточность гормонов щитовидной железы или гипотиреоз у детей может иметь врождённый и приобретенный характер, но в любом проявлении такая патология оказывает негативное влияние на всю эндокринную систему и функциональность каждого органа.

Кроме того, гипотиреоз, возникающий у детей с возрастом, как и врождённая форма синдрома, различаются по интенсивности симптомов и по локализации дисфункции.

  • Первичная форма (тиреогенная) – означает, что причиной недостаточной выработки гормонов является сама щитовидная железа. При дефиците тироксина (Т4), а также трийодтиронина (гормон Т3) происходит множество негативных изменений в функционировании органов, также недостаток соединений провоцирует гипофиз вырабатывать больше гормона ТТГ. Именно повышенная концентрация тиреотропина и свидетельствует о наличии гипотиреоза у детей;
  • Вторичные формы гипотиреоза (гипофизарные) – нарушение исходит от гипофиза головного мозга, в этом участке по разным причинам снижается выработка тиреотропного гормона (ТТГ). Именно он стимулирует щитовидную железу производить тиреоидные гормоны, без которых существенно ухудшаются все обменные процессы в организме;
  • Третичный гипотиреоз у детей (гипоталамический) – локализуется в гипоталамусе, где берёт начало цепь сигнальных взаимосвязей выработки гормонов. Гипоталамус в здоровом состоянии продуцирует гормон тиреолиберин (ТРГ), который влияет на гипофизарную активность, заставляя в свою очередь гормон ТТГ воздействовать на щитовидную железу.

Вторичные и третичные гипотиреозы у детей наблюдаются заметно реже, чем  первичные, ещё большей редкостью является тканевой (или также транспортный) тип. Эта патология отличается от всех прочих тем, что в тканях организма возникает резистентность, невосприимчивость к гормонам, которые вырабатывают железы эндокринной системы.

Читайте также:  Проверка щитовидной железы у мужчин
Случается, что у новорожденных проявляются симптомы, идентичные всем, что демонстрируются при гипотиреозах, но стабильность или прогрессирование этим состояниям не свойственны. Определяется транзиторный, то есть преходящий вид гипотиреоза у детей. Такие дисфункции имеют временный характер, вызываются разными причинами, например, инфекцией при внутриутробном развитии или в связи с недоношенностью, приёмом тиреостатических препаратов матерью в ходе беременности и др. Транзиторные гипотиреозы уходят после устранения причины.    

Врожденный гипотиреоз

В такой форме могут воплощаться нарушения работы щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса, а причиной врождённых гипотиреозов у детей являются экзогенные, то есть внешние воздействия в период беременности. Возможные факторы – материнские антитела к щитовидной железе, приём нежелательных медикаментов при вынашивании, внутриутробные патологии, образ жизни матери и т.д. Среди причин врождённого гипотиреоза у детей также встречаются дефекты синтеза йода или гормонов: как у младенца, так и у его матери.   

Определить наличие врождённой дисфункции часто можно даже без неонатального скрининга, у детей симптомы заметны достаточно хорошо даже по внешним признакам. Отёчность, особенно в виде макроглоссии (увеличенный в размерах язык), дети имеют низкий, грубоватый голос – также связан с отечностью слизистых и давлением на связки. Малыши с гипотиреозом менее подвижны, могут наблюдаться нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Последствия при врожденных гипотиреозах у детей неблагоприятны, если предельно быстро не ввести терапию компенсации дефицита гормонов.

Ттг щитовидной железы у детей выше

Приобретенный гипотиреоз 

Как и для врожденной патологии, такой синдром недостатка гормонов может относиться к щитовидной железе, гипофизу или гипоталамусу. Лечение приобретенного гипотиреоза у детей назначается в соответствии с типом заболевания, степенью выраженности его симптомов.

Причины – нехватка йода, хирургическое или медикаментозное лечение щитовидной железы, аутоиммунный тиреоидит, предшествующий тиреотоксикоз (избыток гормонов) и некорректный приём тиреостатических препаратов. Приобретенный вторичный или третичный гипотиреоз у детей является следствием повреждений соответствующих участков головного мозга – лучевая терапия, травмы и т.д.

Наибольшую распространённость имеют йододефицитные формы гипотиреоза у детей – особенно для проживающих в промышленных регионах с нарушенной экологией, удалённых от моря. Лечение назначается в соответствии с признаками и степенью их выраженности:

  • Вялость, постоянная усталость, сонливость;
  • Прибавка веса при отсутствии изменений пищевого рациона и режима деятельности;
  • Гипотиреоз у детей вызывает также нарушения перистальтики кишечника;
  • Наблюдается заторможенность, невнимательность, трудности с концентрацией внимания;
  • При гипотиреозе у детей возникает снижение интеллектуальной активности;
  • Возникает отёчность на лице,
  • Анализы показывают повышенный уровень ТТГ, нехватку Т3 и Т4.

Рекомендуется регулярно проводить обследование состояния щитовидной железы у детей, приоритетно при наличии двух и более признаков. Также важно исключить возможность гипотиреоза у детей в возрасте 5-6 лет, когда происходит глобальный скачок роста организма, перестройка гормонального фона.

 Ттг щитовидной железы у детей выше

Нормы уровня тиреотропного гормона для разного возраста

Лечение гипотиреоза у детей

Ребенку с любой формой патологии приоритетно назначается синтетический аналог тироксина – заменитель гормона Т4. Дозировки назначает врач-эндокринолог, руководствуясь показателями лабораторных исследований, на основе имеющейся клинической картины гипотиреоза у детей.

Врожденная форма заболевания подразумевает назначение заместительной терапии перманентно, на протяжении всей жизни, с обязательным контролем ТТГ и Т4 каждые 2-4 месяца. При транзиторном гипотиреозе у детей и приобретенных его формах приём гормонов щитовидной железы проводится до наступления компенсации состояния, также с последующим контролем. Срок такого лечения может варьироваться от месяцев до нескольких лет, в зависимости от общего состояния.

Препараты левотироксина натрия не токсичны, могут применяться с рождения, восполняют имеющийся дефицит гормонов щитовидной железы. При нормализации уровня тиреоидных соединений существующие признаки синдрома довольно быстро купируются, снижается их выраженность.

Левотироксин выпускается под разными названиями, при этом действие препаратов идентично: Баготирокс, Эутирокс (представлен в наибольшем разнообразии дозировок), Тиро-4, L-тироксин, Л-Тирок.

Если гипотиреоз у детей спровоцирован ранее проведённым хирургическим удалением части щитовидной железы или органа полностью, могут быть рекомендованы комбинированные препараты левотироксина – дополненные синтетическим гормоном трийодтиронина. Также при глубоких йододефицитных состояниях или при тяжёлых течениях заболевания назначаются комбинации из двух гормонов, усиленные калия йодидом (аналог природного йода).

Виды комбинированных препаратов с левотироксином:

Тиреокомб – самый широкий комплекс с тироксином, трийодтиронином и йодом (Т3+Т4+калия йодид);

Тиреотом и Новотирал – составы с тироксином и трийодтиронином в необходимой для терапии пропорции (Т4+Т3);

Йодтирокс – левотироксин, усиленный йодом (Т4+калия йодид).

Такие препараты выбираются исключительно при необходимости, самостоятельно вносить подобные средства в план лечения категорически не рекомендовано, возможно развитие гиперфункции щитовидной железы.

В отсутствии признаков дисфункции и хороших лабораторных показателях необходимости в медикаментозном лечении гипотиреоза у детей нет, а профилактику заболевания можно проводить с помощью диет, приёма комплексов витаминов и аминокислот (напр. L-тирозин, Рыбий жир).

Источник