Пароксизмальная тахикардия при гипотиреозе

Патология сердца при гипотиреозе

Поражение органов сердечно-сосудистой системы – очень частое явление, сопутствующее гипотиреозу. Оно может носить различный характер и по-разному проявлять себя. Во многом характер патологии сердца зависит от индивидуальных особенностей организма больного.

Что может произойти при гипотиреозе

Гормональный дисбаланс, которым характеризуется течение гипотиреоза, практически в каждом случае приводит к нарушению работы вегетативной нервной системы. Почти у всех больных наблюдается повышение тонуса блуждающего нерва, что проявляется изменением ритма биения сердца. Действительно, в большинстве случаев развивается брадикардия, то есть сердце бьется медленней. Снижение частоты ритма сердцебиения может привести к развитию патологии сердечной мышцы, и сердце перестанет справляться со своей нагрузкой. В этом случае и появятся болевые ощущения в области сердца, а частота сердцебиения значительно повысится. Ощущение нехватки воздуха, одышка и тяжелое дыхание также указывают на то, что внутренним органам не хватает кислорода, потому что кровь приливает к ним в недостаточном объеме.

Исследования показывают, что достаточно часто у больных гипотиреозом развивается гидроперикард, то есть в полости сердечной сумки накапливается серозный выпот. Частота его выявления достигает 80% клинических случаев. Эта патология усугубляет течение гипотиреоза, повышает риск развития сердечной недостаточности и во многих случаях приводит к тахикардии.

Болевые ощущения в области сердца могут быть вызваны сопутствующей миокардиодистрофией, то есть нарушением питания и обмена веществ в тканях сердечной мышцы. Основная причина этого состояния – утрата чувствительности определенных групп нервных клеток к веществам, ответственным за передачу нервного импульса.

На фоне гипотиреоза возрастает риск развития атеросклероза сосудов, питающих сердце, и ишемической болезни. Обе эти патологии могут стать причиной появления болевых ощущений в проекции сердца и учащения ритма его биения.

Также на фоне гипотиреоза нередко развивается анемия, то есть в крови снижается количество красных кровяных телец, осуществляющих транспорт кислорода. Это состояние тоже может проявляться учащением сердцебиения и ощущением нехватки воздуха.

Методы диагностики

Для того чтобы определить причину имеющихся симптомов и подобрать наиболее эффективное лечение, вам необходимо обратиться к специалисту – врачу-терапевту или кардиологу. В большинстве случаев они назначают прохождение дополнительных диагностических процедур, наиболее часто из которых используются электрокардиография (ЭКГ) и ультразвуковое исследование сердца.

ЭКГ позволяет получить представление о функциональных возможностях сердечной мышцы. УЗИ сердца дает информацию о состоянии сердечной мышцы, полости, окружающей сердце, и основных кровеносных сосудов.

Имеют значение и показатели лабораторного анализа крови, в котором могут быть обнаружены признаки анемии, воспалительной реакции или специфические соединения, указывающие на наличие сердечной недостаточности.

По результатам проведенного обследования врач сможет подобрать симптоматическую терапию или назначить препараты, улучшающие состояние сердца и кровеносных сосудов.

Тахикардия при щитовидке

Некоторые болезни щитовидной железы сопровождаются развитием тахикардии. Железа считается «дирижером» всего организма, ее дисфункция влияет на все органы, особенно на работу сердца. Недуги щитовидной железы считаются наиболее распространенными в мире. Чтобы предупредить серьезные гормональный дисбаланс и болезни сердечно-сосудистой системы, которые он провоцирует, нужно регулярно проходить медицинский осмотр.

Как щитовидка влияет на сердце?

От состояния щитовидной железы зависит скорость сердцебиения.

Гормоны, синтезируемые щитовидной железой, являются жизненно необходимыми. С их помощью регулируется работа всего организма, в частности, обеспечение кислородом всех тканей. При подозрении на нарушение работы щитовидки проводится анализ, выявляющий количество в крови гормонов Т3, Т4, тироксин. При гипотиреозе гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, из-за чего человек становится слабым, а сердцебиение замедляется.

При зобе, когда уровень гормонов железы повышен, у пациента развивается тахикардия ― учащенное сердцебиение. Высокий уровень гормонов выявляют при воспалительных процессах в щитовидке или при наличии новообразований, которые активно синтезируют гормоны. Ускорение обменных процессов в организме и сокращения сердечной мышцы формируют в организме состояние постоянного стресса. В результате повышается риск развития сердечной недостаточности и внезапной смерти пациента.

Механизм развития тахикардии

Между сердцем и щитовидкой существует непрерывная связь. Миокард сокращается под воздействием электрических импульсов, генерируемых синусовым узлом, расположенном в правом предсердии. При заболеваниях щитовидной железы связанных с чрезмерной выработкой гормонов (гипертериозе), импульсы генерируются хаотически, что влияет на сердце, заставляя его биться быстрее, пульс учащается. Соответственно при гипотериозе ЧСС снижается. Тахикардия, вызванная гипертериозом, равно как и брадикардия, которую спровоцировал гипотериоз, хорошо поддается лечению.

Другие симптомы

Тахикардия, спровоцированная патологическими изменениями в работе щитовидной железы, имеет следующие особенности:

• ЧСС колеблется в пределах 90—140 уд./мин.;
• смена положения тела и сон не влияют на ЧСС;
• при физической или психической нагрузке ЧСС достигает 460 уд./мин.;
• в животе, шее, голое возникает ощущение биения сердца;
• в области груди появляется боль;
• развивается одышка.

Кроме тахикардии гипертериоз провоцирует:

• нарушение сна;
• снижение массы тела;
• повышенное потоотделение;
• диарею, частое мочеиспускание;
• раздражительность.

Вернуться к оглавлению

Диагностика тахикардии при щитовидной железе

Для постановки диагноза и выявления причины учащенного сердцебиения применяются такие методы диагностики:

• Сбор анамнеза. Врач выясняет у пациента особенности его состояния и возникшие изменения со сном и настроением.
• Контроль пульса и АД.
• ЭКГ. Указывает на состояние сердца. Нарушения в работе эндокринной системы не выявляет.
• ЭхоКГ. При гипертериозе у пациента обнаруживается гипертрофия левого желудочка.
• УЗИ щитовидки. Выявляет наличие изменений в железе, воспалительных процессов, новообразований.
• Анализ крови на количество гормонов щитовидной железы. Указывает на сбой в работе щитовидки, объясняет природу аритмии. Кровь на анализ берут вечером, около 22:00―23:00 часов, когда железа наиболее активна. Если кровь взята утром, результат будет не точным, что может негативно отразить на лечении.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Цель лечения тахикардии при гипертериозе ― восстановить нормальную работу щитовидной железы, устранить причину аритмии.

Лечить тахикардию при болезнях щитовидки несложно, главное — определить, а потом и восстановить уровень гормонов железы в крови. Медикаменты подбираются врачом индивидуально, с учетом результатов анализа и имеющихся сопутствующих патологий. В основе терапии — препараты, угнетающие функцию железы. Их нужно принимать только по назначению врача, в строго указанных дозах. Для устранения симптомов пациенту прописывают лекарства, нормализующие пульс, чтобы снять нагрузку с сердечной мышцы, и успокоительные препараты.

Народные средства

Для устранения тахикардии, вызванной патологией щитовидки, рекомендуется включить в рацион грецкие орехи (минимум 3―4 ореха в день с 1 ч. л. меда). На время лечения следует перейти на диету с минимальным содержанием продуктов животного происхождения. Восстановление работы щитовидки и нормализацию сердечного ритма обеспечивают настои боярышника и валерианы. Их можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке.

5 главных запретов при гипотериозе

Чего нельзя делать и что рекомендуется при гипотериозе. При диагностике ✅ГИПОТЕРИОЗА человек должен придерживаться всех вышеперечисленных правил. Это поможет избежать возможных осложнений и уменьшит клинические проявления болезни.

Для гипотиреоза, как и для любого другого заболевания, существуют свои рекомендации. Для улучшения общего состояния, нормализация когнитивных функций, нервной и сердечно-сосудистой систем необходимо соблюдать некоторые ограничения в образе жизни. Что запрещено и что рекомендуется при гипотиреозе?

Чего нельзя делать при гипотериозе

• Запрещенные действия при гипотериозе
• Что рекомендуется?

Запрещенные действия при гипотериозе

К таким запретом относятся следующие:

• Нельзя ходить босиком по холодному полу. На стопах находятся нервные окончания, ведущие к щитовидной железе.

Переохлаждение может негативно воздействовать на нервные центры периферической нервной системы. Это приводит к сбоям в работе щитовидной железы. Поэтому пациенты эндокринолога должны бороться со своим желанием пройтись босиком по полу. В холодное время года на ноги лучше одевать теплые носки. Летом и весной по дому желательно ходить в домашних тапочках.

• Запрещены холодный душ и обливания. Закаливание положительно влияет на организм в целом. Однако при гипотериозе рекомендуется укреплять иммунитет другими способами. Можно заниматься посильной физической нагрузкой, ограничить употребление жирной и жареной пищи, избегать психоэмоционального перенапряжения. Принятие холодного душа может вызвать ускоренный синтез тироксина, трийодтиронинаи и тиреотропного гормона.
• Нужно избегать голодания. Намеренное снижение количества потребляемой пищи запрещено при гипотериозе. У человека, находящегося на диете, уменьшается количество вводимых калорий. Это заставляет организм получать дополнительную энергию из мышц, жировой ткани и печени. Для этого необходимо большое количество тиреоидных гормонов.
• Не рекомендуется поздно ложиться спать. Если человек постоянно ложиться отдыхать после 12 ночи, то его организм не успевает восстановиться. Полноценный ночной сон необходим для нормальной работы периферической нервной системы и ЦНС. Систематическое нарушение режима сна и отдыха приводит к избыточной работе щитовидной железы. В конечном итоге это ведет к ее истощению и ухудшает клиническое течение гипотериоза.

• Не рекомендуется избыточное физическое переутомление. Длительная и постоянная физическая нагрузка способствуют развитию различных патологий щитовидной железы. Поэтому при заболеваниях этого органа не следует заниматься фитнесом, борьбой, профессиональным спортом.

Что рекомендуется?

• При данном заболевании рекомендуется:
• Принимать только теплый душ или ванну, не переохлаждаться, не ходить босиком по холодному полу.
• Полноценно и сбалансировано питаться, не переедать.
• Необходимо увеличить в своем рационе количество продуктов, содержащих йод. К ним относится йодированная соль, все морепродукты, мясо индейки, ягоды, фрукты.
• Засыпать до 11 часов ночи, отдыхать в течение дня.
• Ограничить чрезмерные физические нагрузки.

При диагностике гипотериоза человек должен придерживаться всех вышеперечисленных правил. Это поможет избежать возможных осложнений и уменьшит клинические проявления болезни.опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Аутоиммунный гипотиреоз: что провоцирует патологию?

Аутоиммунный гипотиреоз – хроническая патология, которая возникает в щитовидной железе и провоцирует постепенное разрушение ее клеток. Под воздействием аутоантител снижается функциональная работы органа, поэтому патология считается аутоиммунной. Причины болезни до сих пор окончательно не установлены, но у специалистов есть способы замедлить ее развитие.

Общие сведения о болезни

Тиреоидит Хашимото был назван в честь врача-ученого, описавшего гормональную патологию и установившего ее провоцирующие факторы. АИТ часто приводит к гипотиреозу, когда ЩЖ не способна синтезировать тиреоидные гормоны в достаточном для организма количестве. При этом нарушаются обменные процессы и страдает сердечно-сосудистая система.

При развитии воспаления в тканях, в результате аутоиммунных изменений, болезнь переходит в хроническую форму. Полностью вылечить болезнь не удастся, но после консультации с эндокринологом пациенту будет назначено лечение, с помощью которого можно восполнить недостаток гормонов и защитить организм.

Виды патологии

Аутоиммунный тиреоидит ЩЖ характеризуется несколькими формами течения:

1. Хронический. К развитию данного вида болезни (наиболее часто диагностированного) приводит высокое количество Т-лимфоцитов. Часто возникает гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита.
2. При беременности или послеродовой. Формируется при гормональных скачках и вследствие изменения строения организма женщины, который готовится к родам. Восстановление происходит очень быстро, функции железы полностью восстанавливаются.
3. Безболевой. Считается непредсказуемым, ход течения сложно определить, а гормональные нарушения на начальном этапе отсутствуют. Для выявления патологии нужны регулярные обследования.
4. Цитокин-индуцированный. Развивается на фоне приема медпрепаратов, предназначенных для лечения печения и нарушений крови. Терапия достаточно сложная и длительная.

Благодаря диагностике можно точно установить форму патологии, увидеть уровень гормонов и оценить состояние железы. С учетом вида АИТ подбирается лечение, главное – своевременно обратиться к врачу, это даст возможность выявить, например, первичный гипотиреоз.

Симптоматические проявления

Симптомы патологии меняются в зависимости о того, какого именно гормона не хватает. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается совершенно случайно при плановом осмотре.

Но все-таки, определенные симптомы можно указать:

• вялость, депрессия, апатия;
• быстрое снижение или напротив, – набор веса;
• выпадение и истончение волос, вплоть до аллопеции;
• сухость кожных покровов;
• першение, чувство инородного тела в горле;
• увеличение железы в размере;
• проблемы с запоминанием;
• тремор конечностей;
• развитие тахикардии, увеличение ЧСС даже в состоянии покоя;
• усталость даже после продолжительного сна или отдыха.

При наличии нескольких из указанных симптомов, лучше обратиться к врачу и сдать необходимые анализы. Это даст возможность предотвратить развитие болезни и начать ее лечение.

Предпосылки развития болезни

С учетом того, что гормональная система еще не до конца изучена, болезни аутоиммунного генеза лечить достаточно сложно. Но провоцирующие факторы, способствующие развитию патологии уже известны, к ним относятся:

• воспаления, возникшие в тканях железы;
• хронические инфекции в организме;
• бесконтрольный прием лекарственных препаратов (особенно йода в любой его форме), важно понимать, что опасен как избыток, так и недостаток йода;
• облучение;
• частые ОРВИ, грипп;
• период гестации, во время которого вероятность развития болезни возрастает примерно на 20%.

Генетический фактор считается основной причиной развитие гипотиреоза аутоиммунного генеза. Поэтому, если у кого-либо из близких родственников имеются диагностированные патологии ЩЖ, важно регулярно следить за своим здоровьем.

Аутоиммунный гипотиреоз: диагностика

Диагноз ставится на основании результатов анализов, с учетом клинических проявлений и при выявлении патологий в ЩЖ.

Какие исследования потребуются:

• Анализ крови (определяется уровень Т4 и ТТГ). На ранних этапах развития патологии уровни гормонов могут быть нормальными, может быть отмечен высокий уровень антител к тиреоидной пероксидазе и в редких случаях – к тиреоглобулину. Что такое АТПО, можно узнать из статьи.
• Иммунограмма.
• Изучение уровня аутоантител (тиреоидного типа).
• Ультрасонография железы. Назначается при наличии у пациента пальпируемых узлов.
• УЗИ ЩЖ.
• Биопсия.

После изучения всех данных специалист подбирает наиболее эффективный способ терапии.

Лечение

Терапия АИТ занимает довольно много времени. Конечно, полностью вылечить недуг невозможно, но стабилизировать состояние и контролировать его – можно.

Лечение заключается в следующем:

• Если патологию провоцирует гиперфункцию железы, используются бета-блокаторы, способные предотвратить развитие сердечных патологий.
• При гипотиреозе лечение основывается на приеме искусственных гормоновЩЖ (Л-Тироксин). Дозировка все время корректируется, для этого регулярно (1 раз в 3 месяца, в некоторых случаях сроки меняются в зависимости от состояния пациента и уровня гормонов) назначается сдача анализа ТТГ.
• Для контроля аутоиммунной системы используется иммуномоделирующая коррекция, а именно – специальные прививки (например, от гриппа), способные укрепить иммунный ответ.
• Возможно назначение противовоспалительных компонентов.
• Специалист может прописать глюкокортикоиды, чтобы приостановить развитие патологии.
• При разрастании ткани ЩЖ возможно озлокачествление опухоли. В данном случае рекомендуется проведение операции по удалению всей железы или ее части.

Важно обратить внимание на питание. Для нормального функционирования ЩЖ достаточно в сутки 150 мкг йода, поэтому нужно ограничить продукты, его содержащие. В большинстве случаев пациенту назначается пожизненная ЗГТ, только к корректировкой дозировки.