Недостаточность функции щитовидной железы

Недостаточность функции щитовидной железы thumbnail

Гипотиреоз (Underactive Thyroid) — это состояние, при котором организму не хватает гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Поскольку основная цель гормона щитовидки — управление обменом веществ организма, понятно, что больные с гипотиреозом будут иметь симптомы, связанные с замедленным метаболизмом.

Прием эндокринолога — 1000 руб. Комплексное УЗИ щитовидки — 1000 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов — 500 руб (по желанию)

Статистика дает разные цифры, но известно, что гипотиреозом в разной степени страдает несколько миллионов россиян. Определенную степень дефицита щитовидной железы имеют до 10% женщин. Так как болезнь сначала проходит почти бессимптомно, многие люди даже не догадываются о проблеме, постепенно  разрушающей организм.

гипотиреоз
Причины гипотиреоза

Есть три распространенные причины гипотиреоза.

Первая — результат предыдущего (или текущего) воспаления щитовидной железы, приводящего к тому, что большой процент клеток щитовидки  поврежден или полностью атрофирован и не способен вырабатывать достаточное количество гормонов. Наиболее распространенная причина отказа щитовидной железы — аутоиммунный тиреоидит (также называемый тиреоидит Хашимото). Это форма воспаления, вызванная собственной иммунной системой пациента, не принимающей свои же клетки.

Вторая причина — травматичные лечебные процедуры.

  • Перенесенная операция на щитовидной железе, приведшая к частичному или полному удалению органа. Такие операции проводятся, например, при раке щитовидной железы. Если оставшихся тканей недостаточно для удовлетворения потребностей организма, у пациента развивается гипотиреоз. Иногда процесс растягивается на годы. Сразу после операции по удалению узла щитовидки, орган продолжает работать нормально, но со временем функции нарушаются.
  • Лечение радиоактивным йодом зоба и др. состояний. Цель терапии радиоактивным йодом при  доброкачественных новообразованиях — уничтожение части щитовидной железы, предотвращающей рост зоба или переизбыток гормонов — гипертиреоз. Если такая процедура назначена, все-таки не стоит отказываться, ведь гипертиреоз еще опаснее и лечить его гораздо сложнее.

Третья причина — затормаживание работы щитовидной железы из-за проблемы в гипофизе. Эти органы тесно связаны: если гипофиз не вырабатывает достаточного количества тиреотропного гормона (ТТГ), то щитовидка не получает сигнал для выработки гормонов.

Симптомы гипотиреоза

Признаки заболевания — гипотиреоз знакомы многим, но практически всегда игнорируются из-за схожести с легкими недомоганиями. При недостаточности щитовидной, пациенту свойственны:

  • Быстрая утомляемость, слабость.
  • Увеличение веса или сложности с похудением.
  • Сухие, жесткие, ломкие волосы.
  • Сухая, грубая бледная кожа.
  • Выпадение волос.
  • Ломкость и слоение ногтей.
  • Нетерпимость к холоду и холодной воде.
  • Мышечные судороги и частые мышечные боли.
  • Запоры, так как щитовидка стимулирует работу кишечника.
  • Депрессия, раздражительность.
  • Ослабление памяти.
  • Сбой менструального цикла.
  • Снижение либидо.

У каждого отдельного пациента может быть разная комбинация симптомов, они варьируют в зависимости от тяжести дефицита щитовидной железы и периода, в течение которого организм был лишен необходимого количества гормона. У некоторых людей с гипотиреозом вообще нет симптомов, или они настолько слабые, что они остаются незамеченными очень долго.

Потенциальная опасность гипотиреоза, прогноз на излечение

Поскольку организму нужно определенное количество гормонов щитовидной железы, при их недостатке, гипофиз начинает вырабатывать дополнительный тиреотропный гормон (TSH). Так он пытается простимулировать ослабшую щитовидную железу. Постоянная бомбардировка высоким уровнем TSH приводит к увеличению щитовидной железы и образованию зоба, называемого «компенсаторным зобом».

При отсутствии лечения симптомы гипотиреоза прогрессируют. Осложнения могут привести к тяжелой угрожающей жизни депрессии, сердечной недостаточности или коме.

Гипотиреоз часто может быть диагностирован простым анализом крови на гормоны щитовидки. В некоторых случаях необходимы более подробные тесты. Какие именно решает эндокринолог. Этот же врач направляет на УЗИ щитовидки — обязательное обследование при любых патологиях этого органа.

Своевременно выявленный гипотиреоз полностью поддается лечению у многих пациентов. При этом никаких сложных процедур не требуется — достаточно просто принимать таблетки, подобранные эндокринологом, один раз в день.

Диагностика гипотиреоза

Поскольку гипотиреоз связан с недостаточностью тиреоидных гормонов, выделяемых щитовидной железой, диагноз «гипотиреоз» основывается на измерении их количества в крови. Существуют нормальные диапазоны для всех гормонов щитовидной железы, которые рассчитывались учеными на основании изучения состояния десятков тысяч людей. Если уровень ниже нормы, это говорит о наличии гипотиреоза. Тесты на гормоны очень точны, надежны и доступны для всех.

Смысл анализов состоит в том, чтобы измерить уровни гормонов — Т4 и ТТГ.  У человека с недостаточно активной щитовидной железой уровень Т4 (основного гормона щитовидной железы) будет низким, а уровень ТТГ будет высоким. Это означает, что щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов, и гипофиз, распознавая недостаточность, отвечает ускорением производства тиреоидного стимулирующего гормона (ТТГ).

В редких случаях, при гипотиреозе, вызванном гипофизарной недостаточностью, уровень гормона щитовидной железы Т4 будет низким, и уровень ТТГ также будет низким. Щитовидная железа в этом случае здорова, но ведет себя так, потому что она может производить гормон только в ответ на сигналы ТТГ из гипофиза.

У большинства людей гипотиреоз легко диагностируется с помощью простых анализов крови. У пациентов с умеренными признаками болезнь выявлять сложнее.

Это связано с несколькими факторами:

  • Есть много степеней этого заболевания от очень тяжелого состояния до очень мягкого.
  • Разная реакция организма больных на одну и ту же степень болезни.
  • Степень аномалий гормонов щитовидной железы часто, но не всегда коррелирует со степенью симптомов.

При наличии симптомов гипотиреоза, но хороших анализах, нужно продолжить обследование. Нормальные уровни гормонов щитовидной железы в крови имеют довольно большой диапазон, не подходящий некоторым пациентам.

Для большинства больных гипотиреозом достаточно простого лечения гормонозаместительным методом, чтобы вернуть все функции щитовидки в нормальный диапазон, и добиться улучшения самочувствия. Для ряда пациентов придется подбирать лечение, добиваясь положительного результата постепенно. В этом случае придется постоянно сдавать анализы и проходить УЗИ.

Лечение гипотиреоза

Гипотиреоз на начальных этапах довольно легко лечить. При этом обычно применяется медикаментозная гормональная терапия. Таблетку, содержащую заменитель тиреоидных гормонов принимают один раз с утра, натощак.

Препарат представляет собой чистую синтетическую форму T4, полностью идентичную организменному гормону T4, выделяемому человеческой щитовидной железой. Преимущества методики — возможность подобрать идеальную дозировку лекарства.

Читайте также:  Атипичные клетки при пункции щитовидной железы

Пока ведется лечение, необходимо сдавать кровь на гормоны ежемесячно, пока в организме не будет установлен соответствующий уровень. Затем дозу препарата пересматривают не реже одного раза в год.

Некоторые пациенты замечают улучшение состояния уже через 1-2 недели, но полный метаболический ответ на терапию тиреоидным гормоном возможен не ранее, чем через один – два месяца.

Почему нельзя лечить гипотериоз самостоятельно и сколько продлится лечение

Очень важно, чтобы пациент принимал правильное количество гормонов, что невозможно без качественной диагностики и консультации эндокринолога.

  • При недостаточной дозировке сохранятся усталость и другие симптомы гипотиреоза.
  • Слишком высокая доза вызовет нервозность, бессонницу и другие признаки, характерные для гипертиреоза (переизбытка гормонов).
  • Новые исследования показали, что слишком высокая концентрация гормонов щитовидной железы вызывает потерю кальция из костей, увеличивая риск заболевания остеопорозом.   

Особенно важна правильная дозировка для пациентов с сердечными заболеваниями. Даже незначительный избыток гормонов щитовидки увеличивает риск сердечного приступа пациента и вызывает стенокардию. Сердечникам необходимо чаще сдавать анализы, чем другим пациентам.

Уровень гормонов в крови измеряется через месяц лечения, чтобы определить, подходит ли дозировка лекарства пациенту. Часто образцы крови также проверяются на наличие антител против щитовидной железы — признака аутоиммунного тиреоидита, так как это самая распространенная причина гипотиреоза.К сожалению, лечение будет длиться пожизненно.

Противопоказания для гормональной терапии при гипотиреозе

Синтетический Т4 можно безопасно принимать с большинством других лекарств. С осторожностью нужно относиться к сочетанию препарата с холестирамином (соединение, используемое для снижения уровня холестерина в крови) и лекарствами, назначаемыми против судорог, железосодержащими витаминами.

Также внимательно нужно относиться к дозировкам заменителя T4 беременным женщинам. При беременности дозы T4 обязательно корректируют, увеличивая, так как в этот период организму требуется больше гормонов. Это связано с ускорением метаболизма во время беременности.

Где пройти обследование и вылечить гипотериоз в Санкт-Петербурге, цены

Приглашаем вас сдать анализы на гормоны щитовидной железы и пройти УЗИ щитовидки в клинике Диана в СПБ. Мы находимся на Заневском проспекте, 10. В 100 метрах от м. Новочеркасская. Стоимость обследования на экспертном УЗИ аппарате — 1000 руб. Взятие крови на анализ — 170 руб. Консультация эндокринолога — 1000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Содержание

Термином «гипотиреоз» называется снижение активности щитовидной железы. Крайняя степень этой патологии — микседема, или синдром длительного дефицита гормонов щитовидной железы, вызванный нарушениями их синтеза, проблемами с чувствительностью к ним рецепторов. Это выражается в торможении обмена веществ и нарушениях работы нервной системы, изменениях кожи, недомоганиях, головной боли и многих иных симптомах. Чаще возникает у женщин, реже бывает у мужчин.

Причины гипотиреоза: негативные влияния

Нередко гипотиреоз может быть результатом первичного поражения самой щитовидной железы, из-за чего она начинает снижать производство гормонов. Это могут быть операции на органе, удаление его целиком или частично, лечение радиоактивным йодом или лучевая терапия в районе шеи. Может отрицательно влиять прием йодосодержащих препаратов, применение андрогенов или эстрогенов, глюкокортикоидов, сульфаниламидов. Провоцируют гипотиреоз опухоли, тиреоидит (аутоиммунное воспаление), острые или хронические поражения железы, туберкулезный процесс, саркоидоз. Возможен гипотиреоз при гипоплазии железы.

Кроме того, гипотиреоз может наблюдаться при абсолютно здоровой железе, но при этом с нарушенными функциями органов регуляции — гипофиза и гипоталамуса. К таким поражениям относят воспаление или травмы, некроз, кровоизлияние, удаление гипофиза. Крайне редко возникает дефицит тиреотропного гормона. Возможны также поражения гипоталамуса, нарушение гипоталамо-гипофизарной связи.

Первые симптомы: недомогания, головная боль, снижение активности

Обычно гипотиреоз развивается постепенно, по мере снижения уровня гормонов. Симптомы не имеют строгой специфичности, появляются постепенно, утяжеляясь по мере прогрессирования болезни. Зачастую проявления начинаются с субклинического гипотиреоза с психической или физической утомляемостью, понижением работоспособности и нарушениями памяти. Пациенты постоянно ощущают слабость с сонливостью, типична головная боль. Она провоцируется нагрузками, переживаниями, но боль не резкая, давящая и проходит после отдыха. Постепенно образуется одутловатость с пастозностью лица, люди с гипотиреозом постоянно замерзают даже в жаркую погоду. Нередко у них выпадают и сильно ломаются волосы на голове и по телу теле, плохие ногти. Изменяется и кожа, типично шелушение и сильная сухость. Может развиваться снижение слуха, понижается тембр голоса до хриплого и низкого. Хотя выражено изменение аппетита с его понижением, при этом масса тела увеличивается, возникают боль в животе, тошнота, несварение.

Изменения в организме: кожа, половые функции, размер шеи

При понижении функции щитовидной железы у пациентов могут быть жалобы на постоянные запоры, которые не устраняются изменениями диеты и плохо корректируются препаратами. Часто бывают сбои в менструальном цикле женщин, проблемы с потенцией выявляются у мужчин. Нередкими жалобами становится боль в суставах, спазмы и болезненность в мышцах, прогрессирует увеличение размеров шеи и изменение ее формы.

Явно выраженный гипотиреоз дает более отчетливую симптоматику, которая более специфична, нежели в предыдущей стадии. Пациент обычно заторможен, апатичен, имеет смазанную и медленную речь, низкий голос и вялые жесты, мимику. Уровень интеллекта и память резко снижаются.

Типичны изменения кожи, она сильно сухая, бледная, имеет желтоватый оттенок с шелушением, особенно в районе локтей и колен. Кожа из-за отечности не собирается в складку, надключичные ямки, паховая зона сглажены. У пациента отечное лицо с огрубением черт, утолщены веки, крылья носа, язык с губами. Волосы на теле редкие, на голове они выпадают, тусклые, могут выпадать брови, ногти сильно ломаются.

Влияние гипофункции щитовидной железы на органы

По мере того, как щитовидная железа производит все меньше гормонов, изменяются работа и строение внутренних органов. Так, границы сердца расширяются, приглушаются тоны, частота сокращений замедляется. Может скапливаться жидкость в перикарде, нарушается сократимость сердца вплоть до недостаточности сердца. Артериальное давление понижено, причем систолическое более выражено, при вполне нормальном или даже повышенном диастолическом. Когда щитовидная железа работает плохо, может возникать асцит и скопление жидкости в грудной полости. Резко выражены запоры, может развиваться кишечная непроходимость из-за нарушения работы кишечника, формируется атрофический гастрит с понижением кислотности.

Читайте также:  При удалении правой доли щитовидной железы

При гипофункции щитовидной железы сильно выражены нарушения нервной системы с сонливостью, замедлением речи и мыслительных функций. Существенно страдает память, могут быть обмороки, шаткость походки и неустойчивость, нарушения зрения. При осмотре снижены сухожильные рефлексы, возникают нарушения чувствительности в области пальцев на руках, развиваются миозиты с уплотнением, напряжением и болью мышц.

Со стороны дыхательной системы выражена одышка, частые бронхиты и пневмонии, вялого и длительного течения. Уменьшается выработка почками мочи, снижается тонус мочевых путей, что приводит к частым их инфекциям. Со стороны крови могут быть тирогенная анемия — железодефицитная и одновременно витамин-В12-дефицитная, вероятно понижение глюкозы в крови. Температура тела понижена, выявляется полнота, отечность, щитовидная железа может быть атрофирована, уменьшена и не прощупывается, либо может быть увеличенной и плотной.

Диагностика: снижение уровня гормонов

Основа диагноза — это наличие типичных клинических проявлений, характерных для гипотиреоза. Но точный диагноз невозможен без лабораторного подтверждения и выявления причины гипотиреоза — первичный или вторичный. Необходимы следующие действия для установления диагноза:

  • подробный расспрос больного о появлении симптомов и самочувствии за последнее время;
  • данные предыдущих УЗИ щитовидной железы, если они проводились;
  • выяснение сведений об операциях на железе, проведении терапии йодом, облучении, химиотерапии;
  • получение информации о работе всех внутренних органов, особенно сердца и пищеварения.

Необходимо проведение общих анализов крови и мочи, биохимических анализов, исследование свертывания крови. Особенно важно оценить гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) и гипофиза (ТТГ). Их исследуют в плазме крови, оценивая гормоны не только самой железы, но и гипофизарные, а также гипоталамические. Это дает указания на первичное или вторичное происхождение патологии. Параллельно с уровнем гормонов, проводят исследование крови на уровень антител к тиреоглобулину и пероксидазе тиреоцитов.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

  1. Эндокринология. Национальное пуководство / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. – 2012

Источник

Щитовидная железа — настоящий защитный щит в нашем организме. Ее роль очень трудно недооценить, ведь именно от ее нормальной функции зависит состояние всего организма: выделяемые ей гормоны контролируют метаболические процессы и оказывают влияние на иммунную защиту организма. Не многие люди знают о том, что даже сердечная деятельность, работа нервной системы, рост, интеллектуальное развитие и фертильность имеют непосредственную связь с работой щитовидной железы.

Если по тем или иным причинам у человека нарушается выработка гормонов щитовидной железы, в организме начинает происходить дисбаланс, в результате чего ухудшается общее самочувствие, а при отсутствии надлежащего лечения возникает ряд сопутствующих осложнений. Заболевание, при котором железа не вырабатывает нужное количество гормонов, носит название «гипотиреоз».

Какие гормоны выделяет железа

Щитовидная железа выделяет два типа тиреоидных гормонов: тироксин (T4), который содержит 4 атома йода, и трийодтиронин (T3), он содержит 3 атома йода. Сама железа функционирует под контролем гипоталамо-гипофизарной системы. Если по тем или иным причинам снижается выработка Т4 и Т3, то это обнаруживается гипоталамусом и гипофизом, в результате чего начинает активная выработка гормона ТТГ (тиреотропного гормона), который препятствует снижению функции щитовидной железы и активизирует ее работу.

Виды гипотиреоза

Виды гипотиреоза

В здоровом организме гипоталамо-гипофизарная система незамедлительно реагирует на недостаточную функцию щитовидной железы. Однако, по тем или иным причинам эта связь нарушается, в результате чего и развивается гипотиреоз. Заболевание классифицируют на несколько видов:

  • Первичный гипотиреоз. При такой форме развития патологического процесса поражается ткань железы, в результате чего она не способна выделять необходимое количество гормонов. Первичный гипотиреоз бывает двух видов — врождённый или приобретённый. Значительно реже встречается и субклинический гипотиреоз, который имеет легкую форму течения и проще поддается терапии.
  • Вторичный гипотиреоз. Возникает на фоне появившихся патологий гипофиза, в котором вырабатывается ТТГ, регулирующий работу секреторного органа.
  • Третичный гипотиреоз. Встречается довольно редко и развивается из-за низкой выработки тиролиберина в гипоталамусе.
  • Периферический гипотиреоз. Заболевание имеет под собой генетические факторы — организм не чувствителен к гормону Т3.
  • Транзиторный гипотиреоз. Форма заболевания, при которой недостаточное количество вырабатываемых гормонов возникает из-за нарушения метаболизма.

Врожденная недостаточная функция щитовидки

Наиболее опасным видом заболевания является врожденный гипотиреоз, при котором значительно снижена функция щитовидной железы. Тиреоидные гормоны просто критически необходимы малышам в неонатальном периоде. Если не начать лечение в первый месяц жизни ребенка, то велика вероятность возникновения целого ряда осложнений.

Дети, которым не была начата своевременная гормональная заместительная терапия, в былые времена вырастали нетрудоспособными инвалидами. У них развивался кретинизм, выражающийся в глухонемоте, различных психических расстройствах, умственной отсталости, карликовости. В этой связи во всех роддомах России начали брать массовый скрининг на 5 наследственных заболеваний, среди которых и врожденный гипотиреоз. Благодаря этому, в наше время все детки уже на 3 день своей жизни абсолютно бесплатно проходят обследование.

Своевременная диагностика предоставляет возможность начать уже на первых днях жизни гормональную терапию, в результате чего дети вырастают абсолютно нормальными и здоровыми.

Симптомы гипотиреоза

Симптомы гипотиреоза

Изменения в самочувствии, появляющиеся на фоне развития недостаточной функции щитовидной железы, очень часто списываются больными на неправильный образ жизни, вредные привычки и систематические стрессы, из-за чего люди не спешат обращаться за помощью к врачу. Только изменение привычного образа жизни не способно улучшить состояние, которое со временем начинает только ухудшаться.

Так какие же симптомы могут указывать на наличие такого опасного заболевания? Давайте остановимся более подробно на этом вопросе.

  • Ощущение слабости, частые позывы ко сну. Вне зависимости от того, какой образ жизни ведет человек (активный или пассивный), спустя непродолжительное время после утреннего пробуждения наступает очень быстрое утомление из-за недостатка энергии в организме. Это возникает по той причине, что гормонов Т3 и Т4 в организме очень мало, в результате обменные процессы замедляются.
  • Гипотермия. Температура тела при гипотиреозе может опускаться до 35 градусов, из-за чего больному очень тяжело согреться даже в теплом помещении и хорошо одетому. Конечности у больных всегда холодные, при этом ладони и стопы могут быть слегка влажными.
  • Артериальная гипотензия вплоть до критических показателей. На фоне низкого давления больных беспокоят головные боли, шум в ушах, головокружения. Давление приходится систематически поднимать посредством приема медикаментов.
  • Снижение памяти, внимания. Людям очень тяжело заниматься привычной работой, ведь из-за рассеянности они допускают много ошибок и просто не могут сконцентрировать свое внимание.
  • Появление апатии. Больной пребывает в состоянии депрессии, он не испытывает чувство радости от приятных моментов, которые ранее приносили положительные эмоции, у человека пропадают интересы и желание заниматься своим любимым хобби.
  • Нестабильный эмоциональный фон. Нередко наблюдается вспышки неконтролируемого раздражения, успокоительные препараты не оказывают должного седативного эффекта. Наиболее подвержены такому состоянию женщины.
  • Сильные боли в мышцах и суставах, периодическое появление судорог.
  • У всех больных гипотиреозом сильно отекает кожа. Кроме того, кожный покров отличается нездоровым бледным цветом, сильно шелушится.
  • Стремительное выпадение волос. Настоящей катастрофой для женщин может оказаться этот неприятный факт, ведь от былой шевелюры не остается и следа. Любые косметологические методы борьбы с этим симптомомокажутся малоэффективными.
  • Нарушение работы потовых желез. Снижение выработки пота может стать большой проблемой в сезон жары, т.к. кожа начнет чрезмерно пересушиваться.
  • Отек голосовых связок. По этой причине голос становится очень грубым и сиплым.
  • Появляются проблемы с лишним весом даже в том случае, если рацион оставался привычным.
Читайте также:  Могут ли при заболевании щитовидной железы болеть ноги

Как можно заметить, недостаточная функция щитовидной проявляется в огромном количестве изменений в работе организме, не заметить которые очень сложно. Поэтому при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов очень важно незамедлительно обратиться к врачу-эндокринологу за консультацией и дальнейшим назначением правильного лечения.

Диагностика недостаточной функции щитовидной железы

Диагностика гипотиреоза

Любые лабораторно-диагностические методы, которые применяются для диагностики заболевания, подразделяются на основные и дополнительные. Каждый пациент, который пришел на прием к специалисту с характерными жалобами, будет направлен на сдачу анализа крови из вены для определения уровня тиреотропного гормона и свободного Т4.

Если по результатам анализа будет выявлен повышенный показатель ТТГ при нормальном Т4, то больному будет поставлен диагноз «субклинический гипотиреоз». Если же уровень ТТГ будет повышен при пониженном уровне Т4, то, скорее всего, больному будет поставлен диагноз «первичный гипотиреоз». Для вторичного гипотиреоза будут характерны снижение уровня ТТГ и Т4 св. Кроме того, в качестве дополнительного обследования больному будет назначено прохождение УЗИ щитовидной железы и определение антител в крови к ткани щитовидной железы.

Основные методы диагностики, в большинстве случаев, предоставляют возможность выявить заболевание, в то время как дополнительные – установить причину возникновения.

Лечение гипотиреоза

Лечение заболевания

Лечение гипотиреоза (недостаточной функции щитовидки) сводится к применению гормональной заместительной терапии синтетическими гормонами щитовидной железы. Начальная дозировка и ее увеличение, продолжительность лечения и его отмена в будущем зависят от тяжести течения патологического процесса и индивидуальных особенностей организма. Чаще всего, больные нуждаются в пожизненном приеме искусственных гормонов, т.к. функция щитовидной железы при гипотиреозе с годами только угасает.

Изменения в самочувствии больного в лучшую сторону и исчезновение неприятных симптомов наблюдаются уже после 10-14 дней после начала лечения. Если гипотиреоз протекал в сложной форме и не протяжении длительного периода времени, то желаемый эффект наступит немного позже.

Кроме того, пожилые люди и пациенты с наличием хронических заболеваний ощутят изменения в самочувствии тоже не сразу. Как правило, это происходит по той причине, что ослабленный и уже далеко не молодой организм плохо реагирует и слабо усваивает искусственный гормон.

Иногда эндокринологи назначают незначительную дозировку левотироксина на начальном этапе лечения гипотиреоза. Такое щадящее начало лечение требуется больным с нарушениями в работе сердца, т.к. искусственный тироксин оказывает негативное воздействие на работу сердечной мышцы, увеличивая риск возникновения различных осложнений.

Полное выздоровление (что встречается крайне редко) и исчезновение всех неприятных симптомов происходит не ранее, чем через 5-6 месяцев после начала приема заместительной гормональной терапии.

Осложнения при недостаточной функции щитовидной железы

Возможные осложнения и прогноз

Как правило, первичный гипотиреоз довольно хорошо компенсируется приемом L-тироксина. Однако, специалисты не могут однозначно строить прогноз при вторичной и третичной форме заболевания, ведь лечение имеет непосредственную связь со степенью и характером поражения функций всей гипоталарно-гипофизарной системы.

К возможным осложнениям некомпенсированного гипотиреоза могут относиться:

  • Резкое замедление обмена веществ в организме больного;
  • Стремительный набор лишнего веса;
  • Постепенное развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы (к сожалению, иногда и на фоне приема L-тироксина);
  • Появление синдрома хронической усталости;
  • Неспособность выполнять трудовую деятельность, связанную с интеллектуальной нагрузкой;
  • Гипотиреоидная кома.

Гипотиреоидная кома

Гипотиреоидная кома – самое опасное и тяжелое осложнение гипотиреоза, возникающее в самых запущенных случаях преимущественно у пожилых людей. При таком состоянии вероятность летального исхода составляет порядка 80%. Больной впадает в гипотиреоидную кому на фоне продолжительного декомпенсированного дефицита гормонов щитовидной железы. Характерными симптомами такого состояния выступают следующие признаки:

  • Резкое снижение температуры тела;
  • Снижение частоты сердечных сокращений;
  • Гипотония.

Своевременная диагностика и незамедлительное начало лечения сводит вероятность развития осложнений в разы и повышает шансы на успешное лечение гипотиреоза. Важно помнить о том, что только высококвалифицированный специалист сможет выявить заболевание и назначить правильное лечение.

Профилактика гипотиреоза

Профилактика гипотиреоза

К сожалению, никакой специальной профилактики развития данного заболевания не существует. Защитить себя от развития гипотиреоза даже при современном уровне медицинского обслуживания просто невозможно, однако у каждого человека есть реальная возможность в разы снизить риск заболеть и поддержать функцию железы. Для этого эндокринологи советуют соблюдать всем известные правила:

  • Вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек;
  • Нормализовать режим сна и бодрствования, исключить любые стрессы;
  • Питаться только здоровой пищей;
  • Не злоупотреблять приемом лекарственных препаратов;
  • Употреблять достаточное количество йода;
  • Проходить периодические медицинские осмотры и сдавать кровь на определение уровня гормонов щитовидной железы не реже, чем 1 раз в год, не дожидаясь появления неприятных симптомов.

Ключевым моментом является сбалансированное питание – это самая главная основа профилактики гипотиреоза любой формы.

Источник