Как влияет ярина на щитовидную железу

Как влияет ярина на щитовидную железу thumbnail

В этой статье вы узнаете, что может стать причинами нарушения работы щитовидной железы. О симптомах снижения функции щитовидной железы (гипотиреоза) и симптомах гиперактивной щитовидной железы (гипертиреоза). А также о том, что вы можете сделать самостоятельно для улучшения работы щитовидной железы.

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА: Последствия приема гормональных таблеток для женщин

Меня часто спрашивают, что делать, если снижена (или повышена) функция щитовидной железы? Это снижение проявляется в виде депрессии, апатии, слабости, снижения либидо, выпадения волос, прыщей на лице и голове. Чаще всего эти неприятные симптомы говорят именно о гипофункции щитовидной железы. Сегодняшняя статья посвящена нарушениям в работе щитовидной железы при применении синтетических женских половых гормонов. И неважно, с лечебной или контрацептивной целью эти таблетки использовались.

Причины и симптомы нарушения в работе щитовидной железы

Симптомы снижения функции щитовидной железы часто начинаются сразу же, как только женщина начинает пить оральные контрацептивы. Нужно знать, что это за симптомы, иначе их просто невозможно заметить. Но давайте по порядку.

Где находится щитовидная железа?

Она находится на передней стороне шеи и имеет две доли, как крылья бабочки, соединённых перешейком. В норме щитовидная железа не определяется, только некоторая небольшая выпуклость. Если вы кончиками пальчиков потрогаете свою шею с двух сторон, чуть выше ямки между ключицами, вы сможете её ощутить. Она не терпит грубого обращения, её необходимо трогать очень нежно.

Функции щитовидной железы.

1. Прежде всего, она ответственна за состояние иммунитета. Это в буквальном смысле щит для нашего организма. Она первая принимает на себя все удары из внешнего мира и изнутри организма.

2. Следующая важная функция щитовидной железы – регуляция обмена веществ. Она регулирует синтез энергии в организме и то, как клетки эту энергию усваивают, отвечает за энергообмен.

Все органы и ткани в нашем теле нуждаются в энергии. Больше всего потребляет энергию наш головной мозг, ведь именно в нём интенсивнее всего идут процессы обмена веществ. Мозг работает очень интенсивно. Поэтому, все процессы, происходящие в щитовидной железе, будут отражаться на работе головного мозга. Когда в организме достаточно энергии, то человек молод. У него ясное и живое мышление, блестящие волосы и чистая кожа, эластичные сосуды и здоровое сердце.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Щитовидная железа обеспечивает нормальную работу репродуктивной системы. Она тесно связана с яичниками, они – как две стороны одной монеты. Часто причиной бесплодия женщины называют снижение функции щитовидной железы.

3. Отвечает за нормальный вес.

Щитовидная железа вырабатывает целый ряд гормонов.

Если функция железы повышена (гипертиреоз), то этих гормонов будет много. Если же она снижена (гипотиреоз), то их будет мало.

Функцию щитовидной железы регулирует гипофиз, он вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ). Если функция щитовидной железы снижена, то ТТГ будет много, он её стимулирует. Если она повышена, то ТТГ будет мало – стимулировать её работу не нужно.

Т4 (тетрайодтиронин) или гормон тироксин – это основной гормон щитовидной железы (более 80% всех её гормонов). Тироксин содержит в своём составе 4 молекулы йода, они связаны с транспортным белком.

Основная функция Т4 – превращение в активный гормон Т3. Кроме того, он обеспечивает энергией мозг и клетки крови.

Т3 (трийодтиронин), содержит в своём составе 3 молекулы йода. Это – активный гормон щитовидной железы (от 7 до 20 %). Именно Т3 максимально влияет на уровень энергии тела, скорость обменных процессов, общий уровень здоровья человека. Т3, кроме прямого синтеза в щитовидной железе, образуется и при потере одной молекулы йода Т4 – то есть, образуется из Т4.

Т2 (дийодтиронин) содержит две молекулы йода в своём составе. Именно из-за недостаточности Т2 у женщины появляется избыточный вес, который очень трудно убрать.

Т1 (монойодтиронин, амин) поддерживает функцию щитовидной железы и влияет на сердце.

Тиреокальцитонин реагирует на высокий уровень кальция в крови. Он тормозит избыточное выделение кальция из костей и препятствует остеопорозу.

Что влияет на щитовидную железу?

1. На её работу сильно сказываются заболевания горла, зубов, дёсен. Щитовидная железа имеет вместе с этими органами единую лимфатическую систему, единое кольцо. Поэтому, все токсины, спреи, леденцы, таблетки для рассасывания очень вредны для неё. Они попадают непосредственно в саму железу и вызывают воспаления, аутоиммунные процессы, подавляют её работу (прямое токсическое воздействие).

2. Дефицит йода и полноценных белков вызывают симптомы снижения функций щитовидной железы. Она производит гормоны на основе аминокислоты тирозин, соединяет её с йодом. Если человек получает недостаточно белков и йода с пищей – то возможен гипотиреоз.

3. Ещё одна причина снижения её функции – аутоиммунная агрессия, в результате чего возникает  аутоиммунный тиреоидит. Это заболевание очень распространено и тяжело поддаётся лечению. Сегодня мы не будем разбирать эту тему.

4. Все подавленные эмоции, невысказанные слова, невыплаканные слёзы снижают её функцию. Почувствуйте «ком в горле» при обиде, вине, гневе. Непроявленные чувства «застревают» в районе железы – и нарушают её работу. Чаще всего – в сторону гипотиреоза. Но бывает такой накал эмоций, которые горят внутри человека, что возможен даже и гипертиреоз. Правда, недолго – она истощается, и в дальнейшем снижает свою активность.

5. Стрессы крайне негативно влияют на работу щитовидной железы. Она тесно связана с надпочечниками и страдают от стрессов вместе.

Снижение функции щитовидной железы при использовании гормональных контрацептивов.

Гипотиреоз начинается во время приёма оральных контрацептивов, и становится очевидным после их отмены. Механизм развития гипотиреоза связан с тем, что щитовидная железа и яичники напрямую связаны – в этих железах существуют рецепторы, чувствительные к гормонам друг друга.

Читайте также:  Нормы щитовидной железы у девочек

Когда женщина использует синтетические женские половые гормоны, они подавляют собственную работу яичников. А также, подавляют и функцию щитовидной железы и надпочечников.

Гормональные контрацептивы при длительном приёме подавляют собственные функции всех эндокринных органов, и часто их восстановить довольно сложно.

Симптомы снижения функции щитовидной железы (гипотиреоза).

Эти симптомы напрямую связаны с основной функцией щитовидной железы – обеспечение организма энергией. Когда её становится меньше – всё начинает приходить в упадок.

  • Повышенная утомляемость, сниженное желание что-то делать, полное отсутствие мотивации, невозможность длительной концентрации внимания,  неразборчивый почерк.

  • Часто – сонливость, особенно при полноценном ночном сне. Требуется сон во второй половине дня, апноэ во сне, одышка.

  • Забывчивость, туманное и замедленное мышление, вязкость мыслей, низкая скорость чтения. Эти симптомы напрямую связаны с недостатком энергии в головном мозге.

  • Возникает сниженное настроение, апатия. Это в чём-то похоже на настоящую депрессию, симптомы похожи также на анемию. Хроническая депрессия или дистимия, синдром хронической усталости.

  • Могут быть суицидальные мысли, общая тревога, беспокойство, истощение на физическом, умственном, духовном, эмоциональном планах. Негармоничные отношения с кем-либо, сильная раздражительность, нетерпимость к другим.

  • Часто женщины жалуются на выпадение волос. Когда волосы начинают выпадать просто пучками – женщина впадает в панику. Если говорить про приём ОК – то это бывает часто.

  • При хроническом процессе возникает выпадение или истончение бровей. Волосы становятся сухими, рост новых седых волос, или вообще нет роста волос, ломкость становится  интенсивнее роста.

  • Сухость кожи, особенно на голенях, змеиная кожа, сухая и потрескавшаяся кожа, ребристые ногти,  ломкость и слоение ногтей.

  • Отдельная тема – прыщи на лице и в волосах. В этом участвует и щитовидная железа, и надпочечники. Фурункулы и гнойничковые заболевания кожи бывают довольно часто.

  • Нарастает лишний вес (без смены рациона). Вес не уходит после родов, и при нагрузке. Неспособность похудеть, постоянный набор веса.

  • Часто, при выраженном гипотиреозе снижается температура тела, замедление обменных процессов. Чувство мерзлявости, холодные руки и ноги, частый озноб, низкая температура тела, излишне сильная реакция на холод.

  • Задержка жидкости до состояния застойной сердечной недостаточности, опухшие ноги, что мешает ходьбе, отеки, отечность.  Проблемы кровяного давления, слишком низкое или высокое, варикозная болезнь. Звон в ушах, головокружение от жидкости во внутреннем ухе, внутренний зуд в ушах.

  • Пониженная выносливость по сравнению с другими, меньше энергии, чем у других, длительный период восстановления после любой деятельности. Онемение рук после любой нагрузки на руки. Неспособность долго стоять на ногах, замедление  темпа ходьбы даже при незначительном подъеме.

  • Репродуктивная система тоже страдает – у женщины нет либидо, отсутствует овуляция, часто бывают кровотечения, нестабильный цикл. Выражен предменструальный синдром, болезненные менструации. Женщина не может забеременеть, случаются выкидыши.

  • Возникает аллергия, которая может быть связано с усталостью надпочечников. Она часто сопровождает гипофункцию щитовидной железы. Это может выглядеть как крапивница, непереносимость лактозы, и как угодно ещё.

  • Остеопороз – грозное осложнение гипотиреоза. Он возникает вследствие снижения синтеза тиреокальцитонина, и может приводить к различным переломам костей. Он сопровождается болью в суставах, костях, мышцах.  Бывает боль в ногах (подошвенный фасциит), болезненность подошв ног.

  • Неспособность принятия пищи по утрам, отсутствие аппетита, выраженный голод вечером. Жесткий кал, запор, синдром раздражённого кишечника, тошнота. Высокий уровень холестерина.

Читайте также:  Операция на щитовидной железе

Симптомы гиперактивной щитовидной железы (гипертиреоза).

Я скажу об этом буквально в двух словах, потому что это встречается намного реже.

  • Много энергии.

  • Сердцебиение.

  • Резкая худоба (без изменения питания).

  • Одержимый, нездоровый блеск в глазах, глаза навыкате.

  • Повышенная температура тела (субфебрильная).

  • Нарушения сна. Человек переполнен энергией, не может спать.

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА: Последствия приема гормональных таблеток для женщин

Что вы можете сделать самостоятельно для улучшения работы щитовидной железы.

Если вы заметили у себя симптомы снижения функции щитовидной железы – попробуйте самостоятельно улучшить её работу.

  • Прежде всего – начинайте увеличивать в своём рационе йодосодержащие продукты и качественные белки.

Йодированные продукты: соль, молоко, морская капуста, хурма, ламинарии сушёные (не солёные). Бурые водоросли, спирулина, хлорелла, морепродукты, морская рыба. Йод должен быть только органическим, мы можем усвоить только его. Йодомарин, йодактив, йодистые воды – это неорганический йод, он не усваивается.

Йод усваивается только при наличии селена и цинка. Большинство водорослей имеют в своём составе всю таблицу Менделеева, там есть и селен, и цинк, и аминокислоты для производства гормонов щитовидной железы.

  • Затем, пробуйте выражать свои эмоции. Конечно, я не рекомендую кричать на близких и устраивать им истерики. Но изучать свои эмоции, знать их, уметь их проявить, рассказать, не держать этот «ком в горле», который вас скоро задушит – этому обязательно нужно учиться.

  • Снижайте уровень стресса.
  • Если у вас болит горло или беспокоит зубная боль, то это надо обязательно вылечить.

Самостоятельно вы вполне можете улучшить качество своего питания, разобраться с эмоциями, снизить уровень стресса, отменить ОК, если вы их принимаете. Всё остальное – это вопрос исключительно индивидуальный, это нужно разбирать на консультациях.

Восстановление работы любой железы невозможно без нормализации всей эндокринной системы. Нужно восстанавливать всё эндокринное кольцо, работу всех желёз внутренней секреции – они не работают сами по себе, но только вместе друг с другом.опубликовано econet.ru.

Елена Волженина

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.

Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!

Источник

Bы часто спрашиваете: можно ли принимать комбинированные оральные контрацептивы (КОК) при гипотиреозе? Или утверждаете: КОК блокируют функцию щитовидной железы. Разберемся?

Для начала немного о щитовидной железе и её гормонах

Щитовидная железа – самая крупная железа внутренней секреции. В ее клетках синтезируются тиреоидные гормоны:

  • тироксин (Т4) и
  • трийодтиронин (Т3).

Работа щитовидной железы находится под контролем тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза, уровень которого в крови является главным показателем адекватности функции щитовидной железы.

Тиреоидные гормоны влияют на энергетический обмен клеток, являются некой «батарейкой» для нашего организма, обеспечивают нормальное функционирование всех органов и систем.

  • При снижении функции щитовидной железы развивается гипотиреоз (в гормональном анализе крови: ТТГ повышен, свободный Т4 понижен).
  • При повышении функции – тиреотоксикоз (ТТГ понижен, свободные Т3 и Т4 повышены).

Кроме функциональных нарушений, клиническое значение имеет структурная патология щитовидной железы – увеличение ее объема без узлообразования (диффузный зоб), узлы в щитовидной железе (узловой зоб).

Комбинированные оральные контрацептивы и гормоны щитовидной железы

Согласно официальному документу ВОЗ, применение КОК при зобе, гипотиреозе и тиреотоксикозе относится к группе 1, то есть НЕ несет в себе никаких потенциальных опасностей.

МОЖНО!

Свободные и связанные гормоны

Многие гормоны, как белковые, так и стероидные, присутствуют в крови в свободном и связанном со специальными белками виде. ДЕЙСТВУЮТ свободные гормоны, а СВЯЗАННЫЕ представляют собой их транспортную форму в крови. Грубо говоря, если свободный Т4 в норме, а общий Т4 повышен, это НЕ ЗНАЧИТ, что у вас тиреотоксикоз, т.к. активный, действующий гормон НЕ повышен.

Синтетические эстрогены в составе КОК повышают синтез и концентрацию в крови вот именно тех белков, которые СВЯЗЫВАЮТ гормоны:

  • тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ),
  • кортизолсвязывающего глобулина (КСГ),
  • глобулина, связывающего половые стероиды (ГСПГ).

В большей степени это присуще, конечно, высокодозированным КОК с 50 и более мг эстрогена в таблетке, которые в настоящее время не используются. Низко- и микродозированные КОК гораздо меньше повышают уровень указанных белков в крови.

Что происходит с обменом тиреоидных гормонов при приеме КОК:

  • синтетический эстроген повысил содержание ТСГ
  • → ТСГ связал дополнительно часть “плавающего в крови” свободного Т4
  • → свободный Т4 снизился
  • → передается сигнал в гипофиз
  • → в гипофизе усиливается выработка тиреотропного гормона (ТТГ)
  • → повышается ТТГ
  • → усиливается выработка гормонов щитовидной железы
  • → в кровь выделяется дополнительное количество свободного Т4
  • → свободный Т4 нормализуется
  • → передается сигнал в гипофиз о нормальном уровне Т4
  • → уровень ТТГ снижается до нормы.
Читайте также:  Узи щитовидной железы жидкость

В АБСОЛЮТНОМ большинстве случаев женщина, принимающая КОК, никак не заподозрит подобных изменений в ее организме, функция щитовидной железы НЕ НАРУШАЕТСЯ.

Какие подводные камни?

Если щитовидная железа не работает/работает плохо, т.е. есть гипотиреоз и женщина принимает тироксин, то назначение КОК МОЖЕТ (но не всегда) потребовать небольшого увеличения дозы тироксина. Это НЕ значит, что КОК подавил функцию щитовидной железы, это значит, что часть тироксина оказалась связанной (читай: неактивной) в результате повышения уровня ТСГ.

Теория такова. Что же говорят исследования?

Практически все работы в этой области указывают на то, что прием КОК действительно ассоциирован с повышением уровня ТСГ. Однако данных о том, что КОК значимо изменяют ТТГ и свободный Т4 НЕТ!

Для примера: в рандомизированном исследовании от 2012 г. с участием 1219 женщин прием КОК был ассоциирован с повышением уровня ТСГ, но НЕ ТТГ и свободного Т4. В недавнем крупном популяционном исследовании от 2016 г, включавшем 4649 женщин, принимавших комбинированные оральные контрацептивы или менопаузальную гормональную терапию, наблюдение за которыми проводилось в течение 11 лет, было продемонстрировано, что КОК НЕ приводят к повышению ни ТТГ, ни антител к тиреопероксидазе.

Есть несколько работ, проведенных на головастиках амфибий, в которых показано, что левоноргестрел (он присутствует в некоторых КОК в качестве прогестина) является своего рода эндокринным блокатором для взаимосвязи между гипофизом и щитовидной железой. Однако в других исследованиях, проведенных на зародышах рыбок дино, такого явного эффекта левоноргестрела продемонстрировано не было.

Никаких данных о том, что этот препарат подавляет функцию щитовидной железы у половозрелых женщин (да и вообще, людей), в настоящее время НЕТ.

КОК и гормоны щитовидной железы

Эта статья не призвана доказать, что КОК хорошие или плохие, она предоставляет вам достоверные ответы на вопросы, которые часто возникают при назначении КОК, в частности, женщинам с заболеваниями щитовидной железы.

Резюмируем:

  1. Если у вас нет проблем с тиреоидной функцией (ТТГ в норме), вы можете не опасаться за свою щитовидную железу, принимая КОК.
  2. Если вы не знаете, есть ли у вас проблемы с щитовидной железой, дополнительное обследование перед началом приема КОК не требуется.
  3. Если у вас есть повод для сомнения, в порядке ли ваша щитовидная железа (есть симптомы, которые вы не знаете, чем объяснить), проконсультируйте со своим лечащим врачом относительно необходимости дополнительных обследований (причем вне зависимости от того, планируете вы прием КОК или нет).
  4. Если у вас гипотиреоз/тиреотоксикоз, вы также можете принимать КОК (с учетом других показаний/противопоказаний, разумеется), однако возможно, что вам будет необходима небольшая коррекция проводимой терапии (увеличение дозы тироксина/снижение дозы тиреостатиков). Вы не должны заранее, а тем более самостоятельно, изменять дозы принимаемых вами препаратов, однако вы должны уведомить своего эндокринолога о том, что начали прием КОК, дабы он вовремя проконтролировал функцию щитовидной железы и при необходимости скорректировал терапию.

Источники:

  1. Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции. Адаптированный документ «Медицинские критерии приемлемости использования методов контрацепции ВОЗ. 4 издание, 2009» Москва. 2012
  1. Ågren UM, Anttila M, Mäenpää-Liukko K, Rantala ML et al. Effects of a monophasic combined oral contraceptive containing nomegestrol acetate and 17β-oestradiol in comparison to one containing levonorgestrel and ethinylestradiol on markers of endocrine function // Eur J Contracept Reprod Health Care. 2011 Dec; 16(6): 458-67.
  2. Bjergved L, Carlé A, Jørgensen T et al. Parity and 11-Year Serum Thyrotropin and Thyroid Autoantibody Change: A Longitudinal Population-Based Study // 2016 Feb; 26(2): 203-11.
  1. Lorenz C, Opitz R, Trubiroha A, Lutz I, Zikova A, Kloas W.The synthetic gestagen levonorgestrel directly affects gene expression in thyroid and pituitary glands of Xenopus laevis tadpoles // Aquat Toxicol.2016 Aug; 177:63-73
  1. Liang YQ, Huang GY, Ying GG, Liu SS, Jiang YX, Liu S. Progesterone and norgestrel alter transcriptional expression of genes along the hypothalamic-pituitary-thyroid axis in zebrafish embryos-larvae // Comp Biochem Physiol C Toxicol Pharmacol.2015 Jan; 167: 101-7.

Автор статьи: Марина Берковская, к.м.н., эндокринолог. @doctor_abaita

Комментарии в Facebook

Источник