Как называется врач занимающийся щитовидной железой

Врач по щитовидке — это эндокринолог. Специалист помогает решить проблему здоровья не только щитовидной железы, но и других органов эндокринной системы. Органы внутренней секреции вырабатывают гормоны, регулирующие жизнедеятельность всего организма. К врачу-эндокринологу также направляют пациентов с патологией желез головного мозга (гипофиз, эпифиз, гипоталамус), коры надпочечников и поджелудочной.

Когда следует обратиться к врачу: опасные симптомы

Работу врача-эндокринолога осложняет то, что люди обращаются к нему с уже увеличенной щитовидкой и наличием узловых элементов. В большинстве случаев лечение таких пациентов требует оперативного вмешательства. В то время как рано выявленная патология чаще всего излечивается путем выравнивания гормонального фона поддерживающей терапией.

Заподозрить патологические изменения щитовидки можно:

по частой смене настроения;
сильной потливости;
человек может стремительно набирать вес при отсутствии аппетита и, наоборот, начать резко худеть при нормальном аппетите и здоровом питании.

Увеличенная щитовидная железа — это признак дефицита или избытка йода в организме. Оставляя без внимания этот фактор, человек сокращает качество и продолжительность своей жизни.

Держится за горло Патологические изменения в железе, хоть и носят доброкачественный характер, очень опасны. Они могут спровоцировать сердечный приступ. Новообразования иногда воспаляются и нагнаиваются, сдавливают трахею, мешают глотанию.

Какой врач лечит щитовидную железу

Вопрос, как называется врач по щитовидке, вряд ли потеряет актуальность. Всему виной экологическая обстановка страны и неустойчивый иммунитет. На прием к эндокринологу записывают как взрослых, так и детей.

Терапевт или семейный врач

Первое обследование больного с подозрением на увеличение щитовидки чаще всего проводит терапевт либо семейный врач. При осмотре передней части шеи специалист всегда обращает внимание на наличие припухлости, отеков или уплотненных участков в месте расположения железы. Если у пациента определяются симптомы зоба, он направляется к врачу-эндокринологу.

Эндокринолог

Это тот, кто лечит патологические изменения в щитовидке и других железах внутренней секреции. Терапия проводится на основании результатов УЗИ эндокринного органа, лабораторного анализа крови и пункционной биопсии. Пациентам с нарушенным гормональным фоном прописывают гормонсодержащие или подавляющие лекарства и препараты, улучшающие белковый и углеводный обмен.

Если болезнь не может быть вылечена консервативным путем, врач принимает решение об оперативном вмешательстве.

Эндокринный хирург

Специалист-эндокринолог проводит хирургическое лечение щитовидной железы. С учетом результатов биохимического анализа крови, УЗИ, биопсии и компьютерной томографии принимается решение о полной или частичной резекции органа.

Операция может выполняться:

обычным скальпелем посредством обширного разреза на шее пациента (при большом зобе, его загрудинном расположении);
при помощи эндоскопического оборудования и проколов на коже под щитовидкой, в которые вводятся эндоскопические инструменты. Операция контролируется на экране монитора.

Другие врачи, лечащие щитовидку: альтернативная медицина

У какого врача проверить щитовидную железу дополнительно:

Никем не доказано, что фитотерапевты или гомеопаты могут помочь решить проблему функционирования эндокринного органа. Обращаться к этим специалистам не стоит, если нет уверенности в правильности диагноза. Они могут лечить щадящими методами узлы щитовидки, не подозревая о злокачественности новообразований.

Как выявить патологию: анализы и инструментальные методы диагностики

Невозможно оценить функциональное состояние ЩЖ только по результатам пальпации области, в которой она расположена, и анализу крови на йодсодержащие гормоны. Чтобы подтвердить патологические изменения, эндокринолог направляет пациента на УЗИ. Если в толще железы выявляются новообразования, для определения их злокачественности или доброкачественности проводится тонкоигольная биопсия или сцинтиграфия. При загрудинном расположении зоба, с целью оценки его влияния на соседние органы, назначается компьютерная томография.

Источник

Щитовидной называют непарную железу внутренней секреции. Такой орган есть только у позвоночных. Маленький размер железы (всего 30-60 г) не мешает ей отвечать за важные функции – щитовидка продуцирует гормоны, регулирующие баланс кальция и фосфатов, метаболизм. Располагается щитовидка рядом с трахеей – между воротниковой линией и кадыком. Лечением щитовидной железы занимается эндокринолог.

Щитовидная железа

Функции гормонов щитовидной железы

Главной задачей щитовидки становится выработка жизненно важных гормонов: тироксина, кальцитонина. Благодаря им регулируется обмен веществ, работа сердца и сосудов, нервной системы. Щитовидка влияет на развитие мышления у человека, созревание организма.

Гормоны щитовидки задействованы во всех процессах организма. Основная задача – поддерживать клеточный метаболизм, регулируя дыхание, сон, питание, двигательную активность, сердцебиение, работу репродуктивной системы.

Тиреоиды нужны для интеллектуального и физического развития. Вместе с гормоном роста они влияют на развитие скелета. Если у ребенка выявится нехватка гормонов, будет задержка роста, а если у беременной такой дефицит – ребенок родится с недоразвитием мозга.

У здорового человека щитовидка отвечает за набор массы тела. Переедание повышает активность железы, усиливается выработка Т3 (трийодтиронина), обмен веществ ускоряется. Если человек недоедает, сидит на изнурительной диете, щитовидка становится мало активной, метаболизм замедляется.

Гормоны регулируют водно-солевой баланс, участвуют в выработке витаминов, помогают работе гормонов. Например, поддерживают выработку витамина А печенью, действие гормона роста на мозг.

Значимые функции щитовидки – участие в развитии женских молочных желез, поддержке иммунитета, предупреждении старения.

к содержанию ^

Заболевания щитовидной железы

Вырабатываемые щитовидкой гормоны участвуют во всех процессах, влияют на работу пищеварительной, нервной системы. Патологии железы приводят к нарушению функций других органов, систем. Основные болезни:

гипертиреоз. Рост числа гормонов, ускоряющих метаболизм, повышающих раздражительность, вызывающих похудение и гиперактивность;
гипотиреоз. Снижение числа гормонов сопровождается ожирением, боязнью холода, апатичным состоянием, снижением эмоциональной реакции, замедлением метаболизма. При подозрении гипотериоза у ребенка терапию начинают, не дожидаясь результатов анализов, состояние не терпит промедления;
эндемический зоб. Щитовидка растет по причине нехватки йода. Болезнь возникает у людей, проживающих в регионах с дефицитом йода;
аутоиммунный тиреодит. Это воспаление тканей железы по причине аутоиммунных реакций. Развивается поэтапно, проходя стадии гипертериоза, эутериоза, гипотериоза;
аденома, рак. Новообразования доброкачественного и злокачественного течения. Оба варианта нужно лечить хирургическим способом.

к содержанию ^

Симптомы заболевания щитовидной железы

Клиническая картина сбоев функций щитовидки проявляется по-разному, в зависимости от того, что именно у человека – гипер- или гипотиреоз. Внешние симптомы позволяют врачу предположить характер заболевания.

Симптомы болезни щитовидки

к содержанию ^

Гипертиреоз

Избыточное количество тироксина, трийодтиронина вызывает бурную реакцию организма. При выраженном гипертиреозе врачи называют состояние тиреотоксикозом, поскольку наблюдаются признаки интоксикации.

Вегетативные расстройства при тиреотоксикозе влияют на работу сердца, сосудов, на обмен веществ:

учащается сердцебиение (пульс более 90 уд./мин.);
пульс учащается в состоянии покоя, на фоне нервного возбуждения, даже ночью;
возможно проявление мерцательной аритмии, сопровождающейся страхом смерти, неровным пульсом.

Кожные покровы мокрые, теплые. Появляется мелкое дрожание пальцев, не связанное с волнением. Со временем дрожание превращается в сильный тремор головы, кистей рук (по аналогии с паркинсонизмом). Жар изнутри ощущается по причине ускоренного метаболизма.

Больной плохо переносит душные помещения, толстые одеяла. Потом возникает сильное потоотделение при обычной температуре, от минимальной физической нагрузки. Возможно покраснение лица, ощущение нехватки воздуха.

Из-за ускоренного метаболизма появляется:

повышение аппетита, учащение стула (до 5 раз за день), ускорение расщепления веществ;
боли в животе, увеличение печение;
резкое похудание обусловлено быстрой переработкой пищи, ускоренным распадом белков, жиров. Теряется не только жировая прослойка, но и мышцы. Истощение становится причиной упадка сил, слабости.

Работу половых органов гипертиреоз почти не нарушает, иногда либидо повышается. У женщин бывает сбой менструального цикла, повышается риск потери ребенка. У мужчин набухают молочные железы, бывают проблемы с эрекцией.

Нервная система страдает. Проявляется это повышенной скоростью реакции, работоспособностью. Эти позитивные изменения сопровождаются раздражительностью, расторможенностью речи, движений. Характер становится нестерпимым, человека мучают страхи, тревожность, развиваются навязчивые состояния. Выявляется плаксивость, эмоциональность.

Резкий выброс гормонов приводит к сердцебиению, тошноте, поносу, рвоте, жару, страху, возникает мышечная слабость и кома.

Гиперфункцию щитовидки вызывают болезни:

опухоли;
зобы;
тиреодиты;
тератомы яичников.

Подробнее о гипертиреозе в видео:

к содержанию ^

Гипотиреоз

Если организм недополучает тиреоиды, он словно замедляется, экономит энергию. Клиническая картина практически противоположна той, что характеризует гипертиреоз.

Сердцебиение замедлено, пульс падает до 55 и ниже, что вызывает темноту в глазах, а при резкой смене положения тела возможен обморок. Случается сердечная недостаточность.
Кожные покровы на ощупь холодные, по цвету бледные. Больной испытывает чувство холода даже в теплом помещении. Волосы, ногти выглядят тускло, ломаются. Наружный край бровей выпадает, случается алопеция головы, облысение участков тела.
Появляется отечность лица, кистей, ног. Диуретики плохо справляются с отеками этого типа, голос становится глухим, низким. Носовое дыхание затруднено, слух ухудшается. Все провоцируется отечностью участков тела.
Пищеварение нарушается – возникают запоры, пропадает аппетит, пища плохо переваривается. Снижается выработка кишечных ферментов, желудочного сока. Моторика желчных протоков нарушена, что провоцирует желтизну склер, кожи. Проявляется гастрит, увеличивается печень.
У больного пропадает интерес к жизни, он постоянно хочет спать, быстро устает от привычных дел. Мышечные боли сопровождаются ощущением ползающих мурашек.
Страдает психоэмоциональная сфера – эмоции утрачивают яркость, внешние раздражители не интересуют, человек замыкается в собственном мире, погружается в депрессию. Возможны нарушения памяти, мыслительных способностей, снижается способность творческой деятельности, обучения. Все действия человек выполняет автоматически, по привычке. Запущенный гипотиреоз приводит к такой мышечной слабости, что человек не способен элементарно себя обслужить.

Гипотериоз вызывает анемию, вторичный иммунодефицит. Очень опасно состояние для детей, поскольку по мере развития нервной системы необходимы тиреоидные гормоны, иначе вырастает олигофрен, имбецил. Причиной становится недоразвитая щитовидка у плода и эндемический зоб.

При резком снижении уровня гормонов наступает микседематозная кома. Встречается у пожилых женщин, болеющих гипотиреозом. Возможен обморок, гибель от дыхательной, сердечной недостаточности. Кома возникает от переохлаждения, длительного обездвиженного состояния, острого заболевания.

к содержанию ^

Какой врач лечит щитовидную железу?

Болезни щитовидки сказываются на работе систем, органов, все патологии связаны с обменом веществ. Лечением железы занимается эндокринолог, по необходимости к лечению подключаются узкие специалисты:

пульмонолог (при проблемах с дыхательной системой);
нефролог (при нарушении работы почек);
гематолог (при нарушении системы кровообращения);
гастроэнтеролога (при сбоях функций ЖКТ).

При обнаружении проблем с щитовидкой пациент должен пройти точную диагностику, попасть под наблюдение команде специалистов. Врачи назначат адекватную терапию, направленную на устранение проблем, предупреждение осложнений.

Источник

Где расположена щитовидка?

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, который расположен на шее под гортанью, на поверхности щитовидного хряща. Щитовидка начинает функционировать с десятой недели развития плода, оказывая влияние на организм человека уже в период внутриутробного развития.

Железа состоит из двух долей, соединенных перешейком. Внешне она похожа бабочку. При рождении вес щитовидки составляет 2-3 грамма, у взрослых он зависит от пола и возраста. У женщин нормальный объем железы составляет до 18 мл, у мужчин – до 25 мл.

Функции щитовидной железы

Секреторная функция щитовидки заключается в выработке гормонов. Они ускоряют синтез белка в организме, влияют на расщепление жиров и опосредованно участвуют в углеводном обмене. Железа регулирует энергообмен клеток всего организма. Любые изменения в работе этого органа отражаются на здоровье.

Щитовидная железа (ЩЖ) вырабатывает следующие гормоны:

тироксин – отвечает за активацию обменных процессов в клетках всех органов и тканей;
трийодтиронин – влияет на развитие организма, участвует в процессах метаболизма, регулирует температуру тела, влияет на работу сердца;
кальцитонин (пептидный гормон) – отвечает за обмен кальция и фосфора, обновление костной ткани, влияет на проводимость импульсов в нервной и мышечной тканях.

Тироксин и трийодтиронин являются йодированными тиреоидными гормонами – их молекулы содержат атомы йода. При поступлении в организм йод поглощается клетками ЩЖ и накапливается в ней.

Как болит щитовидка?

Боль – один из основных признаков, сигнализирующих о появлении патологии. Для большинства заболеваний щитовидной железы этот симптом не характерен, что затрудняет диагностику. Нарушения в работе железы могут проявлять себя повышенной утомляемостью и раздражительностью, изменением сердечного ритма, колебаниями артериального давления, изменением веса и другими признаками. До 60% людей с тиреоидными заболеваниями не подозревают об их наличии до проведения УЗИ щитовидной и анализа на гормоны.

Проблемы со щитовидной железой могут сопровождаться следующими признаками:

утомляемость, усталость, слабость;
резкие колебания в весе;
сухая кожа, ломкость ногтей, выпадение волос;
нарушения памяти;
мышечные боли, судороги;
проблемы с желудком;
высокий уровень холестерина в крови.

Может ли быть такое, что болит щитовидная железа? Боли не обязательно вызваны проблемой с этим органом. Неприятные ощущения в области шеи нередко обусловлены шейным остеохондрозом, патологиями ЛОР-органов. Боль в щитовидке может возникнуть при подостром тиреоидите – воспалении, вызванном вирусной инфекцией. Болезнь сопровождается повышением температуры, ухудшением общего самочувствия.

Еще одна причина, почему болит щитовидная железа, – узловой зоб. При такой патологии орган может значительно увеличиваться в размерах, что приводит к сдавливанию дыхательных путей.

Ком в горле – симптом щитовидки?

Увеличенная щитовидка может создавать ощущение кома в горле. При начальной стадии развития зоба визуальных признаков может не быть. При осмотре врач прощупывает шею, оценивает размер долей и перешейка железы. Если у вас появились боли, дискомфорт при глотании, повороте головы, стоит сделать УЗИ щитовидной железы, пройти осмотр у невролога, оториноларинголога. Комплексная диагностика позволяет выявить точную причину недомоганий.

Заболевания щитовидной железы

Патологии щитовидки бывают врожденными и приобретенными. На состояние органа негативно влияют стрессы, ионизирующее облучение, вредные привычки, несбалансированное питание, травмы шеи. В группе риска – люди, проживающие в регионах с плохой экологией, дефицитом йода в почве. Спровоцировать развитие патологии могут нарушения в работе гипофиза и гипоталамуса, которые влияют на уровень секреции гормонов ЩЖ.

Основными видами тиреоидных заболеваний являются:

эндемический зоб – увеличение размеров железы при нехватке йода;
диффузный токсический зоб – изменение структуры органа, протекающие с избыточной секрецией гормонов;
аутоиммунный тиреоидит – воспалительный процесс в тканях железы, при котором иммунная система повреждает клетки органа;
подострый тиреоидит – воспаление органа на фоне вирусной инфекции;
опухолевые заболевания, которые могут носить доброкачественный или злокачественный характер.

При эндемическом зобе и аутоиммунном процессе гормональный статус может сохраняться в норме. Для его определения пациента направляют на лабораторные анализы, позволяющие определить содержание Т3, Т4 и тиреотропного гормона.

Самые тяжелые патологии щитовидной железы вызваны нарушением секреторной функции. Орган начинает вырабатывать слишком мало или слишком много гормонов. Пониженную выработку называют

Можно ли вылечить гипотиреоз?

гипотиреозом. В результате может развиться микседема – заболевание, которое может приводить к гипотиреоидной коме. Врожденный гипотиреоз у детей способствует развитию кретинизма – серьезному отставанию в физическом и умственном развитии.

Избыточная выработка гормонов называется гипертиреозом. Гиперфункция обычно возникает при диффузно-токсическом зобе. Тяжелая форма гипертиреоза – тиреотоксикоз – приводит к нарушениям в работе нервной системы, сердца, органов пищеварения, провоцирует гормональные сбои.

Почему щитовидка увеличена?

Увеличение щитовидной железы (гиперплазию) диагностируют у взрослых и детей по результатам ультразвуковой диагностики. Самая распространенная причина – эндемический зоб, который вызван нехваткой йода в рационе. Физиологическая гиперплазия часто диагностируется у подростков 13-14 лет. В этот период идет активное развитие организма, поэтому его потребность в тиреоидных гормонах увеличивается.

Увеличение железы в размерах отмечается и при диагнозе “диффузный токсический зоб”. Заболевание сопровождается воспалением, нарушением выработки гормонов. УЗИ щитовидки позволяет оценить размеры органа, определить степень увеличения.

Почему щитовидка уменьшена?

Уменьшение органа в размерах наблюдается у пациентов, которые перенесли операцию по удалению части железы. Гипоплазия может носить врожденный характер. На фоне йододефицита у беременной женщины возникает недоразвитие железы у плода.

Самой частой причиной приобретенной гипоплазии называют аутоиммунный тиреоидит. При гиперфункции ЩЖ или неправильно подобранной дозировке гормонального препарата подавляется развитие клеток органа. Из-за атрофических процессов его размеры уменьшаются.

Лечение узлов щитовидной железы

Узлы щитовидки являются опухолевыми образованиями, возникающими на фоне различных патологий органа. Пациентам с таким диагнозом требуется регулярное УЗИ щитовидки, чтобы контролировать ее состояние. Для дополнительного исследования образований размером больше сантиметра эндокринолог назначает биопсию.

Лечение узлов подбирается в зависимости от характера патологии. Если новообразование носит злокачественную форму, требуется хирургическое вмешательство. Быстрый рост узла при низкой эффективности медикаментозной терапии также является показанием к операции – ее рекомендуют при высоком риске развития злокачественной опухоли.

Лечение заболеваний щитовидной железы

При подозрении на тиреоидные заболевания пациенту назначают УЗИ щитовидной железы и лабораторные анализы для определения гормонального статуса. По результатам диагностики подбирают лечение, которое может быть консервативным или хирургическим. Медикаментозная терапия направлена на нормализацию уровня гормонов ЩЖ в крови, устранение йододефицита. При гипотиреозе назначают прием препаратов на основе тироксина для восполнения дефицита гормонов. При гиперфункции показано лечение тиреостатиками, которые подавляют секрецию гормонов. Дополнительно могут назначаться препараты, которые устраняют учащенное сердцебиение, тревожность и другие симптомы тиреотоксикоза.

Работа железы во многом зависит от образа жизни. Для успешного лечения пациенту необходимо соблюдать рекомендации по питанию, избегать перегрузок и стрессов.

Хирургическое лечение болезней щитовидной железы – крайняя мера. К нему прибегают при чрезмерном разрастании органа, диагностировании опухолевых заболеваний, которые угрожают жизни. Во время операции удаляется весь орган или только его часть. После хирургического вмешательства пациенту назначают пожизненную заместительную терапию.

Сколько лечится щитовидка?

Схема и продолжительность лечения щитовидки подбираются врачом. Для оценки эффективности терапии проводится УЗИ щитовидной и лабораторные исследования. В отдельную группу входят пациенты, которые перенесли операцию по полному или частичному удалению железы. Для предотвращения гипотиреоза и вызванных им системных нарушений они на протяжении всей жизни должны получать адекватную заместительную терапию.

Когда делать УЗИ щитовидной железы?

По данным ВОЗ, патология щитовидной железы (избыток или недостаток выработки гормонов) наблюдается у 3% населения планеты. Болезни этого органа занимают второе место в списке эндокринных заболеваний. Ухудшение экологической обстановки привело к значительному увеличению количества людей, страдающих от различных нарушений в работе ЩЖ.

Даже при отсутствии тревожных симптомов врачи рекомендуют сделать УЗИ щитовидной железы. Эту процедуру необходимо ежегодно проходить взрослым и детям уже с первого года жизни. Исследование включают в расширенные профосмотры детей, посещающих дошкольные и образовательные учреждения. Проверить работу щитовидки необходимо при планировании беременности.

Нарушения в работе органа могут возникнуть в любом возрасте. ЩЖ подвержена возрастным изменениям, которые происходят в ее структуре. Людям старше 40 лет рекомендуется проводить УЗИ щитовидной железы, чтобы уменьшить риск развития патологии.

Тиреоидные заболевания в 4 раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Прием гормональных лекарственных средств, колебания веса, деторождение повышают риск болезни. При выявлении патологических изменений УЗИ щитовидной железы проводят периодичностью, которую рекомендует врач.

Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы?

Специальной подготовки перед УЗИ щитовидки не требуется. Пациентам со склонностью к рвотному рефлексу рекомендуется отказаться от приема пищи. Перед проверкой необходимо снять украшения с шеи, расстегнуть воротник одежды.

Как щитовидка влияет на нервную систему?

При гипотиреозе отмечается слабость, сонливость, снижение работоспособности и сексуального влечения. Больной испытывает вялость и апатию, теряет интерес к жизни. Симптоматика гипотиреоза схожа с признаками депрессии, поэтому перед визитом к психотерапевту стоит сдать анализы на тиреоидные гормоны.

При гипертиреозе также страдает нервная система. Человек становится чрезмерно возбудимым и раздражительным, испытывает перепады настроения, появляются проблемы с засыпанием. На фоне общей нервозности наблюдается повышение активности и ускорение речи.

Влияет ли щитовидка на вес?

Изменение веса – первый признак, по которому можно заподозрить патологию щитовидной железы. При гипофункции масса тела начинает постепенно увеличиваться на фоне снижения аппетита. Нехватка гормонов замедляет внутренний метаболизм, приводит к задержке жидкости.

Избыточная выработка тиреоидных гормонов ускоряет обменные процессы. Человек начинает терять вес даже при достаточной калорийности рациона и без увеличения физической активности. При гипертиреозе и тиреотоксикозе многие пациенты отмечают повышение аппетита.

Можно ли похудеть, если больная щитовидка?

Если причиной лишних килограммов стала гипофункция щитовидки, заместительная терапия позволяет нормализовать уровень гормонов, избавиться от отеков, восстановить обмен веществ. Прием препаратов в подобранной врачом дозировке устранит причину, которая препятствовала похудению.

Лечение ожирения

Для борьбы с ожирением пациенту назначается диетотерапия, физиотерапевтические процедуры, подбирается подходящий уровень физической нагрузки. У людей с болезнями щитовидки ожирение развивается на фоне гипотиреоза. В этом случае врач назначает курс гормонотерапии, для восполнения недостающих гормонов и ускорения обменных процессов в организме.

Как щитовидка влияет на волосы?

Повышенная сухость, ломкость и выпадение волос могут свидетельствовать о нарушении работы щитовидки. При этом, проблемы с волосами могут возникать как при гипертиреозе, так и при гипотиреозе.

Можно ли забеременеть, если больная щитовидка?

Нарушение функций щитовидной железы вызывает сбои менструального цикла, создает сложности с зачатием. Отсутствие лечения повышает риск бесплодия. Во время беременности, особенно в первом триместре, организм женщины нуждается в повышенном количестве тиреоидных гормонов. Их нехватка вызывает задержку внутриутробного развития плода, повышает риск серьезных осложнений, таких как отслойка плаценты и кровотечение.

От заболеваний щитовидной железы никто не застрахован. Только регулярные профилактические осмотры помогут своевременно выявить и устранить опасную патологию.

Источник