Гормон щитовидной железы и стимуляция яичников
Гормоны для стимуляции овуляции могут быть применены только тогда, когда оба половых партнера прошли обследование организма и к проведению такой процедуры не имеется значимых преград. Гормоны для стимуляции яичников могут использоваться в терапии, если у женщины на протяжении долгого времени не получается забеременеть.
Обследования перед гормональной стимуляцией овуляции
- Спермограмма для мужчины;
- Забор мазка из влагалища;
- Исследование трубной проходимости;
- Сдача анализов на определение концентрации гормонов в крови;
- Исследование мазка на цитологию;
- Обследование на антитела к TORCH-инфекциям;
- Сдача анализа крови на наличие половых инфекций в организме.
Кроме того, женщина обязана пройти ультразвуковое исследование органов малого таза в течение трех менструальных циклов. Это необходимо для подтверждения того диагноза, который привел женщину к бесплодию.
Гормональная стимуляция овуляции: как она проводится?
Гормональная стимуляция яичников как правило осуществляется на третий – пятый день женского месячного цикла. Гонадотропные препараты, призванные стимулировать овуляцию, вводятся женщине подкожно либо внутримышечно.
Какие гормоны могут использоваться для стимуляции овуляции?
- Менопаузальный человеческий гонадотропин (Меногон, Пергонал, Менопур);
- Гормон, стимулирующий фолликулярный рост (Пурегон, Гонал-ф);
- Хорионический гонадотропин (Прегнил, Профаза, Овитрель);
- Таблетки для стимуляции овуляции, оказывающие антиэстрогенное действие (Серофен, Кломид, Клостилбегит).
Только доктор может выбирать препарат и назначать конкретную схему стимуляции овуляции. Во время терапии крайне желательным является ультразвуковой мониторинг, при помощи которого доктор будет отслеживать изменение толщины внутреннего маточного слоя и фолликулярный рост.
Женщине будет произведен укол хорионического гонадотропина тогда, когда доминантный фолликул будет иметь необходимый размер. Он и призван простимулировать овуляцию. Через сутки после данного укола и в последующие дни пара должна планировать сексуальные контакты для скорейшего наступления беременности.
Многие женщины жалуются на дискомфорт в яичниках после проведения гормональной стимуляции. Это является абсолютно естественной реакцией на введение в организм гормонов.
Овуляция в первом цикле происходит у женщин довольно редко. При плохом ответе на стимуляцию наблюдается замедленный фолликулярный рост и отсутствие нормального созревания яйцеклетки. В таком случае доктор принимает решение об изменении схемы гормональной стимуляции после прохождения женщиной дополнительного обследования.
Гормональная йога для стимуляции яичников (видео) – что это? Это комплекс упражнений, который приводит к активизации работы яичников. С ним можно ознакомиться в сети. Многие женщины находят его эффективным. Йога способна оказывать благотворное влияние на организм в целом, но что касается женской репродуктивной системы, здесь она может помочь вдвойне.
В жизни каждой семейной пары наступает момент, когда приходит желание завести ребенка и стать полноценной ячейкой общества. Но, к сожалению, не все пары способны самостоятельно зачать. Таким семьям призвана помогать современная медицина методом ЭКО.
Существует множество вариантов проведения ЭКО и различные протоколы проведения. Они отличаются по длительности, объему и интенсивности специфических мероприятий и вариантов оплодотворения. Едино в них одно – процедура гормональная стимуляция яичников.
Так же гормональная стимуляция овуляции может проводиться как вспомогательный метод для самостоятельного зачатия. Все зависит от соматического здоровья пары и причин отсутствия самостоятельной овуляции.
Необходимость проведения процедуры
Необходимость проведения процедуры гормональной стимуляции овуляции выявляет лечащий гинеколог или репродуктолог.
Реальность такова, что даже при сохраненной овуляции и нормальном гормональном балансе у женщины, перед предстоящим ЭКО, проводится гормональная стимуляция яичников во избежание неудачи и получения качественной яйцеклетки.
Многие женщины опасаются проведения любой гормональной терапии в связи с застарелыми убеждениями (мифами) о применении гормональных препаратов. Например, самый распространенный миф – если пить (колоть) гормоны, то сразу располнеешь и сбросить вес уже не выйдет. Правда такова, что современные методики производства гормональных препаратов, их разнообразия, точность выбора необходимой фракции врачом исключают момент медикаментозного влияния на лишний вес. Остается только не есть после 18.00, списывая все на гормональную терапию.
Следующий миф – прием гормональных препаратов приведет к изменениям женского тела по типу мужского тела (начнут расти мышцы, огрубеет голос, появится нежелательная растительность на лице). Дорогие дамы, современная медицина лечит и сводит на нет гормональными препаратами даже легкие пушковые усишки, которые Вы регулярно удаляете методом шугаринга, крема для депиляции или подвергая себя процедуре лазерной депиляции.
Грамотно подобранная гормональная терапия – залог продуктивной овуляции и успешного зачатия.
Показания для стимуляции яичников
Существует ряд условий, так называемые показания для стимуляции яичников:
- Отсутствие у партнера нарушений репродуктивного здоровья;
- Отсутствие самостоятельной овуляции;
- Отсутствие у женщины хронического эндометрита, сальпингоофарита, гидросальпинкса, спаечной болезни органов малого таза;
- Отсутствие у женщины СПКЯ;
- Бесплодный брак с невыясненной причиной;
- Сохраненный овариальный резерв.
Противопоказания
Как и у всякой медицинской процедуры, у стимуляции яичников гормонами есть свои противопоказания:
- Синдром поликистозных яичников;
- Истощение овариального резерва (в случае, если не планируется ЭКО);
- Отсутствие самостоятельной овуляции более 6 месяцев;
- Возраст более 36 лет и менопауза;
- Наличие у партнера проблем с фертильностью и неспособность к оплодотворению;
- Наличие хронического эндометрита;
- Наличие анатомического дефекта полости матки (перегородка полная или неполная);
- Непроходимость маточных труб;
- Отсутствие обследований на гормональный баланс и наличие ИППП у обоих партнеров.
Так как используются серьезные гормональные препараты, не исключены и побочные эффекты стимуляции овуляции.
Обследования перед гормональной стимуляцией овуляции
- Спермограмма для мужчины
- сдается после 3-5 дневного воздержания,
- 7-10 дневного исключения алкоголя, жирной, жареной, излишне острой пищи,
- воздействия высоких температур,
- исключения курения и приема наркотических веществ,
- расшифровывается урологом.
- Забор мазка из влагалища
- Берется после полового воздержания 48-72 часа;
- При исключении спринцевания 7-10 дней,
- Через 10-14 дней после лечебных влагалищных суппозиториев,
- Расшифровывается гинекологом.
- Исследование трубной проходимости;
- Проводится при наличии в анамнезе женщины частых воспалительных заболеваний придатков матки;
- При наличии спаечной болезни органов малого таза;
- Приоритетно проводится методом лапароскопической хирургии.
- Сдача анализов на определение концентрации гормонов в крови;
- Сдается венозная кровь натощак;
- Анализы на одни гормоны сдаются на 2-3 сутки менструального цикла, на другие в середине цикла и на третьи – на 21-23 сутки менструального цикла.
- Интерпретирует результаты гинеколог в совокупности с результатами других клинических обследований.
- Исследование мазка на цитологию;
- Обязательно проводить всем женщинам раз в год, женщинам с имеющейся эрозией шейки матки – раз в пол года.
- При первом обращении к гинекологу анализ берется обязательно.
- Обследование на антитела к TORCH-инфекциям;
- Рекомендовано обследоваться вместе с партнером;
- На одни виды инфекций для анализа сдается кровь и определяется уровень иммуноглобулинов, на другие инфекции целесообразно сдавать мазок и проводить ПРЦ-анализ.
- Интерпретирует результаты как гинеколог, так и уролог.
- Сдача анализа крови на наличие половых инфекций в организме:
- Рекомендовано обследоваться вместе с партнером;
- На одни виды инфекций для анализа сдается кровь и определяется уровень иммуноглобулинов, на другие инфекции целесообразно сдавать мазок и проводить ПРЦ-анализ.
- Интерпретирует результаты как гинеколог, так и уролог.
Так же проводится определение овуляции (ее нарушения или отсутствия) методом определения концентрации ФСГ и ЛГ в крови, тест-полосками на овуляцию (довольно дорогой метод), измерением базальной температуры, фолликулометрией на УЗИ.
- ФСГ – гормон, отвечающий за готовность фолликула в середине цикла выйти из капсулы яичника и оплодотвориться сперматозоидом, ЛГ – гормон, отвечающий за достаточное развитие половых органов, секретирующих половые гормоны; их дисбаланс, недостаток или избыток могут быть причиной отсутствия оплодотворения;
- Тест – полоски на овуляцию необходимо использовать ежедневно или раз в 48 часов на протяжении трех менструальных циклов. Если на полоске две риски – овуляция произошла и в течение 12 часов необходим половой акт, одна риска – овуляции не произошло.
- Измерение базальной температуры метод дешевый, домашний, но менее достоверный. Измерять температуру необходимо в течение трёх менструальных циклов, занося результаты в специальный график. Интерпретирует результаты графика гинеколог.
- Фолликулометрия аппаратом УЗД – наиболее достоверный и распространенный метод диагностирования нормы или патологии овуляции. На протяжении одного менструального цикла проводится около 10 УЗИ с измерением размеров фолликула, высоты эндометрия и вычислением овуляции.
Препараты, используемые для стимуляции, делятся на следующие группы.
Меногон – аналог женского фолликулстимулирующего гормона. Вводится внутримышечно и подкожно. Вводится по двум разным схемам. В зависимости от ответа яичников на препарат регулируется доза.
Пергонал – содержит в равной части как ФСГ, так и ЛГ. Применяется у женщин и у мужчин. Вводится внутримышечно под контролем врача.
Менопур – высокоочищенная форма гормона. В равных частях содержит ФСГ и ЛГ. Вводится внутримышечно под контролем врача.
Пурегон – рекомбинантный бета-фоллитропин. Оказывает более выраженное действие, чем человеческий менопаузальный гонадотропин. Имеет повышенный риск многоплодной или внематочной беременности.
Гонал-ф – рекомбинантный альфа-фоллитропин, производится методом генной инженерии. Вводится подкожно и внутривенно. Кумулируется в организме в трехкратном объеме после повторного введения. Имеет свойство стимулировать яичники даже при подавленой выработке собственных гормонов и недостаточном их уровне в организме женщины.
Прегнил – натуральный гормон, преимущественно оказывающий лютеинезирующее действие – стимуляцию выхода яйцеклетки из капсулы яичника.
Профази – натуральный гормон, стимулирующий процесс овуляции и повышающий выработку желтым телом гормона прогестерона для более качественной подготовки эндометрия к имплантации зародыша.
Овитрель – натуральный гормон, действует на тонкие слои яичника, стимулирует рост и выход яйцеклетки, выработку прогестерона и эстрадиола желтым телом.
- Менопаузальный человеческий гонадотропин
- Гормон, стимулирующий фолликулярный рост
- Хорионический гонадотропин
- Таблетки для стимуляции овуляции, оказывающие антиэстрогенное действие: Серофен, Кломид, Клостилбегит (таблетки для стимуляции овуляции) – нестероидные антиэстрогены, при гипоэстрогении оказывает умеренное эстрогенное действие, при гиперэстрогении – антиэстрогенное; в малых дозах стимулирует выработку пролактина, ФСГ, ЛГ, тем самым стимулирует овуляцию, в больших дозах подавляет выработку гонадотропинов.
Как видим, гормоны для стимуляции яичников имеют разные точки воздействия и механизмы работы, но результат у них один – долгожданная овуляция.
При возникновении дискомфорта внизу живота женщина должна «снизить темп жизни», больше времени уделять отдыху, спокойным разновидностям фитнеса, постараться избегать негативных эмоциональных нагрузок и, конечно, сообщить доктору о дискомфорте. К сожалению, гормоны для стимуляции овуляции имеют ряд побочных эффектов, которых не избежать при применении.
В следующих циклах врач может удлинить время приема препаратов до 10 дней или же увеличить дозу препарата, сохранив длительность приема пять дней. Нормальным ответом на гормональную стимуляцию будет:
- изменение графика базальной температуры со снижением последней в середине цикла и через сутки резким ее подъемом выше 370С со стойким плато на графике;
- скачкообразное повышение ЛГ в середине цикла;
- рост уровня прогестерона в лютеиновой фазе;
- менструальное кровотечение при предшествующей аменорее.
Если после приема препаратов в нескольких циклах не началось менструальное кровотечение, то необходимо исключить наличие беременности прежде чем повторять прием лекарств.
Гормональная йога для стимуляции яичников необходима как вспомогательный компонент сложной терапии бесплодия. Йога в этом случае является как лечебным, так и отвлекающим моментом. Лечебный эффект йоги для стимуляции яичников основан на улучшении кровообращения в органах малого таза, укреплении мышц передней брюшной стенки и тазового дна, улучшении состояния желудочно-кишечного тракта, духовной стабильности и гармонии женщины самой с собой.
Работает это так. Во время стресса наш организм вырабатывает «стрессовый» гормон – кортизол. В норме кортизол способствует резкой адаптации организма к стрессовым условиям. При постоянно повышенном уровне кортизола повышается выработка тестостерона в женском организме, увеличивается масса тела.
Избыточная масса тела в свою очередь способствует возникновению синдрома поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя) – уплотняется капсула яичников и созревший фолликул не может овулировать, а превращается в кисту. При этом происходит ряд цепных нарушений в балансе гормонального фона.
Гормональная йога для лечения бесплодия состоит из следующих упражнений:
- Приветствие Солнцу (Surya Namaskar).
- Поза бабочки (Baddha Konasana).
- Связанный угол (Supta Baddha Konasana)
- Скручивание Бхараваджи (Bharadvaja’s Twist)
- Поза кобры (Bhujangasana)
- Лодочка (Naukasana )
- Натянутый лук (Dhanurasana )
- Поза супермена (Viparita Shalabhasana )
- Поза ребенка (Balasana )
- Мельница (Chakki Chalanasana)
- Позы кошек и коров (Marjariasana и Bitilasana)
- Прасарита Падоттанасана (Prasarita Padottanasana)
- Лотос (Padmasana)
- Неподвижные наблюдения (Nispanda Bhava)
- Поза отдыха или поза трупа (Savasana)
Важно соблюдать регулярность занятий. Будет здорово, если есть возможность проводить занятие на свежем воздухе. Не стоит усердствовать с количеством подходов каждого упражнения, наращивать нагрузку необходимо постепенно, начиная с минимума.
Источник
Татьяна Ваврух
Обновлено: 20 марта 2019
336
Шрифт
А
А
В статье рассматривается зависимость репродуктивной системы человека от работы его щитовидной железы, — как влияет на половую сферу гипотиреоз и гипертиреоз. Подробно разбираются особенности взаимодействия тиреоидных и половых гормонов в женском, мужском и детском организме. Информация дополнена видео в этой статье, а также интересными фото материалами.
Половое влечение также находится в зависимости от щитовидной железы
Часто можно услышать миф о том, что щитовидная железа (glandula thyreoidea) выделяет половые гормоны. Но так ли это? Ответ однозначный, — это неправда.
Щитовидка не вырабатывает половые гормоны, она синтезирует тироксин, трийодтиронин, кальцитонин, — гормоны тиреоидные. А что касается этого мифа, то он появился не на пустом месте. Дело в том, что glandula thyreoidea оказывает ощутимое влияние на деятельность желез, контролирующих работу половой сферы человека, — женских яичников и мужских яичек.
Проблемы с ее работой могут провести к следующим патологиям репродуктивной сферы:
- аменорее;
- дисменорее;
- ослаблению потенции;
- эндокринному бесплодию;
- снижению полового влечения;
- невынашиванию беременности;
- задержке полового созревания;
- ускоренному половому созреванию;
- гипоэстрогенным состояниям различного генеза.
Поэтому все людям, столкнувшимся с такими заболеваниями и патологическими состояниями следует, в обязательном порядке, обратится за консультацией к врачу-эндокринологу.
Гормоны щитовидной железы
Активными тканями glandula thyreoidea выделяется несколько биологически активных веществ, из которых оказывают серьезное влияние на работу половых желез только два:
- тироксин;
- трийодтиронин.
Эти гормоны регулируют не только репродуктивную сферу, но и почти каждый серьезный процесс, происходящий в организме человека:
- рост;
- половое созревание;
- физическое развитие;
- все виды метаболизма;
- психические особенности;
- интеллектуальные способности;
- способность к продолжению рода;
- развитие головного мозга и всей ЦНС;
- исправление дефектов тканей и органов;
- дифференциацию эмбриональных тканей.
Таким образом под прямым либо опосредованным воздействием гормонов щитовидной железы находятся все органы и системы человеческого организма.
Половые гормоны
От качества работы половых желез во многом зависит качество все жизни человека
Человеческие половые гормоны подразделяются на две группы:
- Мужские (андрогены).
- Женские (прогестерон и эстрогены).
Такое разделение не означает, что женские гормоны имеются лишь у представительниц слабого пола, а мужские, — исключительно у сильного. Все разновидности этих биологически активных веществ имеются у обоих полов. Вот только их содержание сильно отличаются у мужчин и женщин. За синтез этих гормонов отвечают яички, яичники и некоторые другие органы.
Производство половых гормонов в женском организме ведется циклически, в две фазы:
- Фолликулиновая, фаза включает в себя выработку эстрогенов, вызываемое воздействием ФСГ. Под их влияние развиваются и дозревают яйцеклетки.
- Вторая, лютеиновая, фаза характеризуется производством тканями желтого тела прогестерона. Его выработку контролирует ЛГ. Задача прогестерона заключается в поддержании беременности.
Наиболее значимым мужским биологически активным веществом является тестостерон.
Он регулирует целый ряд процессов в мужском организме:
- формирование половых органов мужчины;
- проявление вторичных признаков пола;
- регулировка полового поведения;
- развитие сперматозоидов.
В организме мужчины все андрогены и тестостерон, в том числе, вырабатываются более-менее постоянно под контролем лютеинизирующего гормона.
Регуляция работы щитовидной и половых желез
Взаимосвязь в системе гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа
Glandula thyreoidea является одним из элементов, составляющих систему гипоталамус-гипофиз-щитовидка. Такой же принцип каскада лежит в основе регуляции деятельности этой железы внутренней секреции.
Система работает в три этапа:
- Снижение концентрации тиреоидных гормонов в крови считывается контролирующими структурами, и информация передается в головной мозг.
- Головной мозг отправляет распоряжение в гипоталамус.
- Гипоталамус продуцирует ТРГ (тиреотропин-релизинг гормон).
- ТРГ стимулирует выработку гипофизом ТТГ (тиреотропный гормон).
- ТТГ активизирует продукцию гормонов щитовидной железы.
Все процессы работают также и по принципу обратной связи.
Деятельность половых желез регулируется системой гипоталамус-гипофиз-половые железы по такой схеме:
- Гипоталамус вырабатывает две разновидности релизинг-гормонов: фоллиберин и люлиберин.
- Под их влиянием гипофиз производит соответственно фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны.
- Под их влиянием образуются эстроген и прогестерон.
Выработка гипофизом пролактина происходит в ответ на воздействие тиреотропин-релизинг гормона. Поскольку практически 2/3 системы регуляции синтеза тиреотропных и половых гормонов идентичны, то работа щитовидной железы и репродуктивной системы близко взаимодействуют друг с другом.
Единство работы желез внутренней секреции
Железы внутренней секреции
Все эндокринные железы складываются в единую систему внутренней секреции, которая, совместно с нервной системой, регулируют каждый процесс, происходящий в человеческом организме.
Органы эндокринной системы:
- гипоталамус (структурный элемент головного мозга, трансформирующий информацию, которую передают электрические импульсы, передающиеся по аксонам и дендритам в химический носитель, — гормоны);
- яички;
- гипофиз;
- яичники;
- надпочечники;
- щитовидная ж-за;
- поджелудочная ж-за;
- паращитовидные ж-зы;
- эндокринные клетки, входящие в состав прочих органов, таких как ЖКТ, почек и так далее.
Каждый элемент тесно взаимосвязан с другими и при расстройстве работы одного из них происходит нарушение других. Это касается и взаимосвязи щитовидки с половыми железами.
К примеру, расстройства работы glandula thyreoidea тянет за собой следующие патологии репродуктивной системы:
- преждевременное либо запоздалое развитие половой сферы;
- патологии развития плода либо новорожденных;
- расстройства месячных, вплоть до ановуляции;
- привычное невынашивание беременности;
- бесплодие у женщин и мужчин;
- преждевременные роды;
- гиперпролактинемию;
- мертворождения;
- галакторею.
Вскармливая ребенка грудью, мама регулирует работу своей щитовидной железы
Однако и патологии половых желез сказываются на состоянии щитовидки.
К примеру, функция железы меняется у беременных, у женщин на грудном вскармливании, а также, страдающих следующими патологиями:
- миомами;
- аденомами;
- фибромами;
- мастопатией;
- эндометриозом;
- гиперплазией внутренней оболочки матки и так далее.
Прямые доказательства того, что в яичниках имеются рецепторы, воспринимающие воздействие тироксина и тиреотропного гормона, найдены путем проведения ряда научных экспериментов в течение последних десяти лет. Это доказывает, что тиреоидные гормоны непосредственно участвуют в управлении производства половых гормонов и созревании яйцеклеток.
Влияние гормонов glandula thyreoidea схоже с воздействием ФСГ:
- увеличивает способность оплодотворения яйцеклеток;
- непосредственно воздействует на рост и созревание яйцеклеток;
- увеличивает жизнеспособность эмбрионов в начале его развития;
- усиливает работу желтого тела относительно синтеза эстрогенов и прогестерона.
Имеется также опосредованное влияние тироксина и трийодтиронина на репродуктивную функцию организма через усиление:
- всасывания стенками кишечника холестерина животного происхождения;
- выработки в печеночных клетках холестерина эндогенного характера.
Обе формы этого вещества выступают в качестве основного субстрата, используемого организмом с целью выработки стероидов, одной из разновидностей которых являются половые гормоны. Следовательно, при дефиците тироксина и трийодтиронина организму может попросту не хватить исходного материала чтобы создать половые гормоны.
Холестерин является строительным материалом для создания половых гормонов
Важно! На функциональные способности репродуктивной функции влияет и гипертиреоз, и гипотиреоз. Однако, наиболее критичное влияние все-таки исходит от недостатка тиреотропных гормонов, особенно протекающий в субклинической форме либо не диагностированный. Многие бесплодные пары не могут зачать ребенка именно по причине наличия, протекающего без явной симптоматики, заболевания glandula thyreoidea у женщины.
Связь бесплодия с патологиями щитовидной железы
Женское бесплодие часто связано с падением работоспособности щитовидки (гипотиреозом). Среди всех представительниц слабого пола, столкнувшихся с такой проблемой, количество страдающих от гипотиреоза варьирует в пределе 2 – 34%.
Основное значение при этом имеет недостаточность только двух гормонов щитовидной железы, — трийодтиронина и тироксина, необходимых для таких процессов, происходящих в структурных элементах репродуктивной системы:
- метаболизма;
- клеточного роста;
- дыхания тканевого и клеточного.
Расстраивается обмен андрогенов и эстрогенов, на фоне чего возникает расстройство менструального цикла, вплоть до ановуляции и недостаточности II фазы цикла, делающей невозможным зачатие ребенка.
Избыточная выработка тиреоидных гормонов тоже отрицательно сказывается на детородной функции. По причине наличия более высокой концентрации Т3 и Т4, половые гормоны циркулируют в сыворотке крови более продолжительный период времени что имеет разносторонние негативные последствия:
- аменорею;
- маточные кровотечения;
- синдром поликистозных яичников;
- гиперпластические процессы, поражающие эндометрий матки.
Поэтому врач гинеколог часто отправляет женщин, испытывающих трудности с зачатием или вынашиванием беременности, к эндокринологу.
Достаточно часто женщины, обращаясь к гинекологам по поводу невозможности зачать ребенка, получают направление к эндокринологу
Важно! Речь о бесплодии ведется в случае неудачи с оплодотворением при регулярных половых отношениях без использования контрацепции на протяжении 12 месяцев.
Гипотиреоз
Для данной патологии характерно падение функциональных способностей щитовидной железы.
Патология подразделяется на две большие группы:
- первичный гипотиреоз, который предполагает наличие повреждений тканей самой glandula thyreoidea;
- вторичный гипотиреоз, при котором повреждаются компоненты, управляющей щитовидкой, гипоталамо-гипофизарной системы.
Дефицит гормонов щитовидки приводит к замедлению общего метаболизма, а также негативно влияет на нейрогуморальный компонент копулятивного цикла (комплекса физиологических проявлений, как генитальных, так и поведенческо-психологических), с которых складываются интимные отношения между полами).
Проблемы со щитовидкой способны разрушить интимные отношения
Клиника гипотиреоза представлена такими симптомами:
- вялостью;
- запорами;
- зябкостью;
- бледностью;
- сонливостью;
- ухудшением памяти;
- сухостью кожных покровов;
- отечностью лица и голеней;
- замедлением сердцебиения;
- падением температуры тела;
- падение либидо, как у женщин, так и у мужчин;
- ломкостью и потерей волосяного покрова головы, лобка, наружных областей бровных дуг.
Цена длительного течение гипотиреоза без должного лечения слишком высока:
- гипоплазия яичек;
- гипертрофия простаты;
- снижение объема спермы;
- падение подвижности сперматозоидов.
Биопсия яичек показывает следующие результаты:
- дегенерация интерстецианальной ткани;
- изменения в семенных канальцах, в виде гиалиноза и фиброза стенок;
- инволюция некоторых клеток Лейдига, расположенных между изгибами семенных канальцев.
Биопсия яичек
У многих людей, страдающих от гипотиреоза, определяют дисгормональную гиперпролактинемию, — рост концентрации пролактина в периферической крови. Данное патологическое изменение лежит в основе расстройства репродуктивной функции таких больных.
Также дефицит Т3 и Т4 оказывает влияние на обмен андрогенов и кортикостероидов.
Аменорея при гипотиреозе появляется:
- По причине сбоя цикла синтеза ЛГ и ФСГ гипофизом, который возник под прямым воздействием тиреоидных гормонов на этот процесс.
- Из-за усиления производства пролактина. При этом может наблюдаться галакторея.
Полное обследование при этом должно включать в себя анализы на следующие биологически активные вещества:
- ЛГ;
- ТТГ;
- ФСГ;
- пролактин;
- тестостерон;
- 17-ОН прогестерон;
- свободную форму тироксина;
- дегидроэпиандростерона сульфат;
- свободную форму трийодтиронина.
Гипотиреоз также довольно часто провоцирует появление ацикличных маточных кровотечений. В основе развития данного патологического состояния лежит следующая последовательность биохимических процессов:
- падение интенсивности синтеза тироксина и трийодтиронина;
- на этом фоне растет выработка эстрогенов и падение прогестерона;
- такое соотношение гормонов провоцирует изменения эндометрия, который начинает ациклично кровить.
Препараты тиреоидных гормонов способны восстановить фертильность и копулятивность, если проблема связана с патологиями щитовидной железы
Больным назначают препараты тиреоидных гормонов и витаминов А, С, группы В.
При этом осуществляется контроль за следующими жизненными показателями:
- ЭКГ;
- пульсом;
- весом тела;
- общим состоянием;
- артериальным давлением.
Поскольку все, перечисленные выше патологические состояния развиваются по причине сбоев в работе glandula thyreoidea, то после нормализации ее работы, под воздействием адекватного лечения, восстанавливаются как женские менструальный цикл и фертильность, так и мужские копулятивные функции.
Тиреотоксикоз
Для этой патологии характерно усиление функции гиперплазия щитовидки.
Клиника проявляется следующими симптомами:
- тремор всего тела;
- потливость, в том числе и рук;
- нерегулярные месячные у женщин;
- у мужчин угасание половой активности;
- мужская гинекомастия, одно- либо двусторонняя;
- снижение массы тела на фоне нормального или усиленного аппетита.
При тиреотоксикозе человек много ест, но не толстеет
При тиреотоксикозе работоспособность яичек страдает не так выражено, как при гипотиреозе, больной может оплодотворить свою партнершу.
Лечение может проводится тремя путями:
- хирургическим;
- консервативным;
- терапия радиоактивными изотопами йода.
Адекв