Если не принимать л тироксин без щитовидной железы

Анонимный вопрос

27 апреля 2017 · 79,5 K

Вследствие удаления щитовидной железы разовьётся гипотиреоз с острым переходом в атиреоз, и как следствие, ярко выраженная микседема.

Поскольку гормоны щитовидной железы ответственны за терморегуляцию (повышают температуру тела), основной обмен (стимулируют рост и развитие тканей) и в частности обмен белка (в больших концентрациях приводят к распаду белка, а в низких — к его накоплению), а также увеличивают концентрацию глюкозы в крови, стимулируют эритропоэз и выводят воду из тканей в кровь, их резкое снижение до нуля приведёт к обратным последствиям: температура тела начнёт резко уменьшаться, понизится частота и сила сердечных сокращений, артериальное давление, упадёт концентрация глюкозы в крови, а тело начнёт опухать из-за накопления жидкости в тканях, что вместе с остро нарастающей сонливостью и слабостью от недостатка глюкозы и, как следствие, энергии в мышцах и головном мозге, побледнению кожных покровов вследствие недостатка красного пигмента в кровяных тельцах составит клиническую картину заболевания.

Внутренние изменения сравнительно быстро приведут к смерти, которая наиболее вероятно наступит во время гипогликемической комы или в форме стремительного засыпания.

Следует знать, что несоблюдение www.doctor-ushakov.ru медицинских предписаний вызовет существенные осложнения после удаления щитовидной железы и резкое ухудшение состояния пациента. Нужно также понимать, что любое хирургическое вмешательство может иметь такие же последствия, как и последствия удаления щитовидки: возникновение тромбов при длительном… Читать далее

В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью

Позвать экспертов

Как лечить гипотереоз, и как похудеть при нем?

Гипотиреоз у нас, в России, лечат L-тироксином или Эутироксом. В зависимости от возраста пациента, врачи подбирают дозировку.

Увы, но большинство специалистов назначают мизерную дозировку на начальном этапе, чтобы не навредить. Практически никто не учитывает текущий вес пациента, его образ жизни и другие заболевания, которые развились на фоне гипотиреоза или появились ранее. От этого возникают побочные эффекты и усиливаются симптомы основного заболевания.

—-

Похудеть при гипотиреозе очень сложно. Это заболевание замедляет все обменные процессы в организме. От углеводов, особенно быстрых, пациенты быстро набирают вес. Нехватка энергии, вечная сонливость и усталость отбивают желание заниматься спортом.

—

О том, как худеть при гипотиреозе, я рассказываю в своем блоге.

—

Гипотиреоз у меня вторичный — прошлым летом мне удалили щитовидную железу. До этого 9 лет болела гипертиреозом.

Несмотря на такие проблемы со здоровьем, скинула 27 кг. Худеть начинала с гипертиреозом. Вес на фоне этого заболевания у меня не снижался — наоборот, отекала и толстела. Пришлось выезжать на силе воли.

Сейчас я продолжаю худеть и наращивать мышечную массу. На собственном опыте убедилась, что с гипотиреозом худеть сложнее. Приходится так же заставлять себя что-то делать, считать КБЖУ, отслеживать все изменения в организме, смотреть, как разная пища и нагрузки влияют на состояние здоровья.

Если вам нужна помощь и совет человека, который побывал по обе стороны баррикад, читайте посты, пишите мне в Директ. В них я делюсь рецептами, которые помогают скинуть вес без голода и без набора килограммов. Чуть позже начну выкладывать упражнения — с их помощью вы безопасно поможете организму «разогнаться».

Прочитать ещё 5 ответов

Почему повышен гормон ТТГ?

Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…

Повышенный гормон ТТг гооврит о сбоях в работе щитовидной железы – гипотиреозе или гипертиреозе. Для того, чтобы эндокринолог смог поставить точный диагноз, нужно сдать дополнительные анализы: кровь на Т4, Т4 свободный, антитела к ТПО.

Прочитать ещё 6 ответов

Есть ли связь между гипотиреозом и весом?

Чаще всего повышенным весом организм отвечает на недостаток в нём йода, а недостаток йода — это проявление гипотиреоза. Гипотиреоз — наиболее распространенный вид нарушения работы щитовидки. Это форма патологии, в которой наблюдается недостаток выработки тиреоидных гормонов.

Прочитать ещё 2 ответа

Источник

Ирина А.

27 августа 2018 · 143,9 K

Если Вы никогда его не пили и ничего о нем не знали до этого момента, то в Вашей жизни ничего не изменится и этот факт на вас никак не повлияет.
Если лекарство назначил Вам врач и Вы по каким-либо причинам перестали его принимать, то это может снизить качество Вашей жизни и повлиять на Ваше самочувствие.

Стоит добавить “вплоть до детального исхода”

Люблю задавать и отвечать на вопросы. Интересуюсь химией и другими знаниями…

L-тироксин назначают пожизненно ежедневно. Периодически обязательно необходимо контролировать и корректировать его дозу, то есть проходить обследование и врач укажет дозу. Женщинам в период менопаузы, как правило, приходится увеличивать дозу, так как происходит гормональная перестройка. Отказаться от приёма гормона, который Ваш организм в результате… Читать далее

Нет не шучу. Перестала принимать, т.к.нет никаких изменений, улучшений в самочувствии.

Если у Вас есть щитовидная железа, но эндокринолог назначил Вам L-тироксин 100 на постоянной основе, то примерно через 3-4 недели Вы можете почувствовать себя хуже.
Может появиться сонливость и усталость, отечность ног и лица, проблемы с опорожнением кишечника.
_
Если у Вас нет щитовидной железы (перенесли субтотальную или тотальную тиреоидэктомию)… Читать далее

Кровь на ТТГ РЕКОМЕНДОВАНО сдавать весной и осенью (не менее 2х развгод), даже если самочувствие в норме. Летом… Читать дальше

У меня 20 лет назад удалили всю щитовидную железу и с тех пор я пью гормоны, периодически сдаю анализы и корректирую дозу. Но порой и без анализов могу изменить дозу : начал увеличиваться вес, мерзну- увеличиваю , появились тахикардия, потливость – уменьшаю. Но все равно надо регулярно сдавать анализы на ТТГ. Но если вообще не пить гормоны?!?… Читать далее

Зря скачете в дозировке.

Дело в том, что тахикардия, потливость, приливы, легкий тремор — все это явные признаки… Читать дальше

Что будет происходить с организмом, если не принимать гормоны после тиреоидэктомии (полного удаления) щитовидной железы?

Прочитать ещё 1 ответ

Как похудеть при гипотиреозе?

Женский блог о здоровье, красоте и вечной молодости. Личный опыт борьбы за здоровье и… · zdorova.com.ua

Если Ваш ттг не больше 5, то скорее всего причина гипотиреоза в дефиците йода, селена и цинка. Можно попробовать побороть его правильно подобранным рационом, курсом витаминных препаратов, а также БАДами из трав, не прибегая к компенсационной гормональной терапии.

Коротко напишу, что это должны быть продукты, богатые йодом и селеном:

• морская капуста;

• жирная морская рыба;

• морепродукты;

• йодированная соль;

• бразильский орех;

• сало…

Но если гипотиреоз давний и ттг больше 5-6, то без гормонов, скорее всего, не обойтись. Но могу Вас обрадовать, только лечение гипотиреоза избавит Вас минимум от 10 лишних кг, но если вы подключите правильное питание, то процесс пойдет быстрее и эффективнее в разы. Это я Вам со своего опыта говорю, у меня нет щитовидной железы вообще, был рак – удалили.

Вам подойдут низкоуглеводные диеты, такие как кето или палео, как более мягкий вариант. Но если переживаете, можете начать с исключения всех быстрых углеводов – сахара, муки, белого очищенного риса, манки, кускуса и других продуктов с ними в составе, а сложные оставить на утро. О сложных и быстрых углеводах я писала ЗДЕСЬ.

Прочитать ещё 2 ответа

Нужны ли гормоны при повышенном ТТГ?

Здравствуйте, у Вас по анализам субклинический гипотиреоз. Он обусловлен высоким ТТГ, при условии нормы Т3 и Т4. Вопрос касаемо приема гормональных препаратов решает врач, после очной консультации. Но зачастую при первых повышенных показателях ТТГ выбирают наблюдательную тактику и повторное обследование. Если и тогда анализы не в порядке и ТТГ стал еще выше, будут назначены гормоны. Пока вам назначили витамины для поддержания щитовидной железы, йод конечно необходим, еще назначают Тирамин, который за счет комплекса пептидов входящих в состав, способен восстановить микроповреждения тканей щитовидной железы и улучшить ее функционирование. Также назначают такие витамины как: цинк, селен, магний, глицин, витамин Д. При своевременной терапии гипотиреоза, возможно обеспечить правильную работу щитовидной железы и не допустить развития сопутствующих заболеваний.

Прочитать ещё 1 ответ

Источник

astalavista666

07.12.2009, 22:05

Здравствуйте.

Я довольно много путешествую и в следующем году собираюсь на долго уехать в Гималаи.
Волнуюсь по поводу таблеток – бывают разные непредвиденные обстоятельства, потеря или кража вещей, а районы могут быть весьма отдаленными от цивилизации.
Поэтому хотел бы уточнить -на счет критически вредного перерыва в приеме тироксина? Сколько это – день, три, неделя, месяц?
О себе – мне 30 лет, пью 150 мг тироксина.

Melnichenko

07.12.2009, 22:15

Уважаемый господин До свидания 666!
Тироксин дозируется в мКг и вырабатывает его здоровая щитовидная железа ежедневно, комбинация из холода и прекращения приема тироксина крайне неудачна.
С той поры как человечество изобрело карманы в одежде , стало возможным раскладывать ценные вещи по различным участкам одежды и не забывать их в рюкзаке , сданном в багаж. Не может быть и речи о месяце без тироксина в экстремальной ситуации – день или два допустимы , но нежелательны

astalavista666

07.12.2009, 22:27

Большое спасибо за ответ.
На счет карманов – ответ простой. Таможня очень любит проверять всякие таблетки – можно запросто получить проблемы за лишнюю пачку, а рюкзак/чемодан может запросто потеряться.

Из любознательности хочется сразу же спросить – на сколько больше я протерплю в тепле? и чем вообще грозит неделя без тироксина – необратимые последствия для организма?
И еще – является ли L-тироксин международным названием лекарства или же в других странах оно может называться по-другому?

Melnichenko

07.12.2009, 22:36

Таможня без труда прочтет слов ТИРОКСИН , и в карманы таможня не залезает
Прошу прощения , вы не засланный ли к нам ?
Если вы часто и много разъезжаете , вы не можете не знать , что тироксин никогда никаких подозрений не может вызвать.
У меня возникает ощущение , что Ваши вопросы – про простатит и про гипотироз – это упражнения студента 3- 4 курса в рамках предстоящего зачета.

Неделя без тироксина хоть в тепле , хоть на холоду нежелательна – разве что в Вашу задачу входит попортить как можно больше тканей организма, но на холоду опаснее , хотя за неделю в кому не впадете ( вообще выводить из гипотироидной комы не умеют граждане доктора обычно)

Хуже будет другое – если на неделю без тироксина наслоятся две недели без сознания ( раз уж все может случиться , то все может )
Поэтому кто-то должен знать о Вашем гипотирозе
Вы, наверно , заметили , что наименования препаратов имеют двойное написание -бренд и МНН
МНН -thyroxin, а что лево – так это не в таможенном смысле , а в химическом

astalavista666

07.12.2009, 22:46

>Таможня без труда прочтет слов ТИРОКСИН , и в карманы таможня не >залезает

Индийские таможенники заставили вытащить все из карманов и таблетки их явно заинтересовали.

>У меня возникает ощущение , что Ваши вопросы – про простатит и про >гипотироз – это упражнения студента 3- 4 курса в рамках >предстоящего зачета.

🙂 Всего лишь решил расставить все точки над i над волнующими меня вопросами.

>Неделя без тироксина хоть в тепле , хоть на холоду нежелательна – >разве что в Вашу задачу входит попортить как можно больше тканей >организма, но на холоду опаснее , хотя за неделю в кому не впадете ( >вообще выводить из гипотироидной комы не умеют граждане доктора >обычно)

>Хуже будет другое – если на неделю без тироксина наслоятся две >недели без сознания ( раз уж все может случиться , то все может )
>Поэтому кто-то должен знать о Вашем гипотирозе

Это полный ответ на мой вопрос, спасибо.

astalavista666

13.02.2010, 21:43

Здравствуйте.

Операция по удалению щитовидки была в середине сентября 2009 г., мне 30 лет, 85 кг веса.
Послеоперационные анализы ТТГ показали следующую динамику:
26.11.09 ТТГ 2,56.
04.02.10 ТТГ 0,607.
После операции мне было назначено 150 мг Тироксина. Судя по резкому падению гормона – надо менять дозировку, подскажите пожалуйста на какую перейти? К лечащему врачу попаду только в начале марта, а тянуть не хочется.
И еще, если не сложно, два вопроса.
1. 15.12 сдавал биохимию, вне нормы оказалось два параметра:
Холестерин 6.26 при норме 3,4-5,2, Щелочная фосфата 144 при норме 10-115.
Связано ли это с таблетками (тироксином) и что делать?
2. На сколько негативно ежедневный прием таблеток тироксина влияет на почки и другие органы тела? Имеет ли смысл проходить периодически какие-то восстановительные процедуры? (Пить эссенцале форте и тд?)
Спасибо.

Anna_Shvedova

13.02.2010, 22:48

По какому поводу удалена щитовидная железа?
Расчетная доза на Ваш вес находится между 125 и 150 мкг. Через 2 месяца приема 150 мкг Вы получили абсолютно нормальный уровень ТТГ (0,6 при норме от 0,4), о каком резком падении идет речь? Причины изменять дозировку нет, доза адекватна. Целевой уровень ТТГ при заместительной терапии гипотиреоза от 0.5 до 2,0. Теперь нужен контроль ТТГ раз в 6-12 месяцев.

Холестерин 6.26 при норме 3,4-5,2, Щелочная фосфата 144 при норме 10-115.
Связано ли это с таблетками (тироксином) и что делать?
С компенсированным гипотиреозом (т.е. Вы принимаете тироксин и имеете нормальный уровень ТТГ) не связано ничего. Ни симптомы, ни отклонения в анализах, ни какие-либо болезни.
Биохимия сдана натощак? Какой у Вас рост? Уровень артериального давления? С какой целью определяли щелочную фосфатазу?

2. На сколько негативно ежедневный прием таблеток тироксина влияет на почки и другие органы тела? Имеет ли смысл проходить периодически какие-то восстановительные процедуры? (Пить эссенцале форте и тд?)
Тироксин в таблетке точно такой же, какой выделяла бы Ваша щитовидная железа, будь она здоровой и на месте. Нет никакого негативного влияния, и восстанавливать ничего не надо.

astalavista666

14.02.2010, 00:42

Железа была сильно увеличена и таблетками не смогли купировать. Операция была в ЭНЦ.
А я решил что опять падает уровень ТТГ.. Т.е. не имеет смысла еще через пару месяцев сдать анализ ТТГ на предмет не опустился л показатель ниже 0,5?

С компенсированным гипотиреозом (т.е. Вы принимаете тироксин и имеете нормальный уровень ТТГ) не связано ничего. Ни симптомы, ни отклонения в анализах, ни какие-либо болезни.
Биохимия сдана натощак? Какой у Вас рост? Уровень артериального давления? С какой целью определяли щелочную фосфатазу?

Натощак, рост 188 см, давление 110/70 до болезни. Биохимию сдавал потому что эндокринолог в местной поликлинике каждый раз посылает, причину конкретного анализа не знаю, скорее всего “заодно с другими”.

Тироксин в таблетке точно такой же, какой выделяла бы Ваша щитовидная железа, будь она здоровой и на месте. Нет никакого негативного влияния, и восстанавливать ничего не надо.

Ясно, спасибо.

Anna_Shvedova

14.02.2010, 14:28

Т.е. не имеет смысла еще через пару месяцев сдать анализ ТТГ на предмет не опустился л показатель ниже 0,5?
Для Вашего спокойствия можно так сделать. Если ТТГ вновь будет в пределах целевых значений. следующий контроль можно провести через полгода-год.

У молодого человека без избыточной массы тела и с нормальным уровнем АД подобные отклонения в анализах активных действий не требуют. Рациональное питание (достаточное количество овощей и фруктов, рыба, цельнозерновые продукты, ограничение животных жиров, разумное употребление алкоголя), отказ от курения и регулярные физические нагрузки рекомендуются всем.

astalavista666

18.03.2010, 09:49

Здравствуйте.
Уточните пожалуйста, при приеме тироксина с утра (в моем случае это заменитель щитовидки) – могу ли я запивать таблетки чаем с сахаром или молоком? Или подойдет только небольшое количество воды?
И иногда спросонья забываюсь, что-то могу съесть типа мандарина или кусочка сыра – после этого можно еще пить таблетку или уже бессмысленно?
Спасибо.

Наталья П.

18.03.2010, 10:10

темы объединены

Anna_Shvedova

18.03.2010, 22:49

Тироксин следует запивать водой, не чаем и не молоком. Прием пищи ухудшает всасывание тироксина, но не блокирует его. Т.е. принять таблетку в этом случае, конечно, нужно, а вот частые такие ситуации могут повлиять на компенсацию гипотиреоза. Положите тироксин на прикроватную тумбочку и принимайте сразу после пробуждения, не доходя до мандаринов :p

Источник

Вам назначили (Л-тироксин или Эутирокс, или Баготирокс, или Тиреотом, Тиреокомб, Трийодтиронин, Новотирал, или Левотироксин натрия других торговых марок).

Есть несколько важных правил приёма препарата:

1. Л-тироксин принимается всегда перед едой за 20-30 минут, запивать надо

водой

(не молоком, не соком, не чаем или кофе, не газированной водой!!!).

2. Если Вы забыли принять препарат до еды – то можно принять через 3-4 часа после.

3. В некоторых случаях, когда требуется приём большой дозы, а препарат переносится не очень хорошо, то разрешается делить приём на 2-3 раза в день, то есть через 3-4 часа после еды и за 30 минут до следующего приёма пищи.

4. В некоторых схемах разрешается пропускать приём Л-тироксина 1 день в неделю или 2 дня в неделю, но не подряд. О такой схеме врач, обычно, рассказывает на приёме. Это относится к пациентам, имеющим в истории болезни указание на ИБС, аритмии, пожилым пациентам (старше 75 лет) и т.д.

5. Не надо самостоятельно пытаться менять дозу! Если вы чувствуете дискомфорт при приёме препарата, надо сдать анализ крови на гормоны (как минимум ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный) и

прийти на приём к врачу

. Особенно это важно для женщин во время беременности, когда принципиальна доза препарата!!!

6. При подобранной дозе – контроль гормонов осуществляется, обычно 2 раза в год. При подборе дозы – 1 раз в 2 месяца.

7. Есть схемы, в которых смена дозы «идёт» сезонно (осенью и зимой – доза выше, весной и летом – ниже), схема назначается только врачом, а не самостоятельно.

8. Наиболее частые побочные действия: сердцебиение, потливость, раздражительность, если не проходят в течение 10 дней, то стоит обсудить с лечащим врачом смену дозы или изменение режима приёма препарата.

9. Л-тироксин не сочетается в одновременном приёме с препаратами: железа, кальция, антацидов (Маалокс, Альмагель и др.), разница между приемами этих препаратов должна быть 4 часа. Желательно и с остальными препаратами тоже не смешивать (минимальный интервал 15 минут).

10. При беременности вся доза препарата назначается сразу, при других состояниях – подбирается постепенно под контролем гормонов! (называется это – «титрация дозы», смена дозы проходит 1 раз в 1-5 недель, решается врачом).

11. При отмене препарата – отменяется вся доза сразу, без постепенного снижения.

12. В связи с хирургическим вмешательством или другими обстоятельствами, Л-тироксин можно не принимать максимально 1 неделю!

13. Достаточно редко у пациентов встречается очень высокая чувствительность к препарату и принимаемая доза составляет всего лишь 12.5 мкг, 25 мкг или 37.5 мкг, дозы выше вызывают ощущение передозировки.

14. Желательно препарат не «мельчить», а купить полную требуемую для приёма дозу, например Эутирокс выпускается в дозах – 25, 50, 75, 88, 100, 125, 112, 125, 137, 150 мкг! Из Германии можно привести Эутирокс в дозе 200 мкг, 300 мкг.

15. При приёме Л-тироксина в менопаузе необходимо сочетать его приём с приёмом препаратов кальция в курсовом режиме, под контролем плотности костной ткани (денситометрия) 1 раз в 3-5 лет, а при уже диагностированном остеопорозе и его лечении – 1 раз в год.

16. Приём Л-тироксина официально разрешён при беременности и кормлении.

17. Потребность в Л-тироксине больше у детей, чем у взрослых, из-за повышенной скорости обменных процессов, это связано с процессами роста.

18. Приём Л-тироксина и одновременно других препаратов (таких как антикоагулянты, КОК, глюкокортикоиды, преднизолон и др.) могут изменить показатели ТТГ, Т4 свободного, Т3 свободного крови, изменения которых оценить может только врач!!!

19. Л-тироксин изменяет метаболизм в организме (меняется его метаболизм в отношении принимаемых препаратов) – антидепрессантов, сердечных гликозидов, антикоагулянтов, некоторых сахароснижающих препаратов, анаболических препаратов, тамоксифена, фуросемида, фенобарбитала, карбамазепина, салицилатов, амиодарона, соматотропина и некоторых других, уточните у доктора эффекты и дозу приёма препарата в Вашем случае.Не забывайте предоставлять врачу полный список принимаемых Вами препаратов![U]

20. Л-тироксин используется не только для лечения гипотиреоза, но и для лечения узлового зоба, диффузного увеличения щитовидной железы, в некоторых случаях лечения ДТЗ, после операции на щитовидной железе.

21. Утром, после приёма Л-тироксина надо ограничить приём молока, препаратов сои, кофе, мяса.

Источник